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脑瘤的护理问题及措施
一、生理功能障碍的护理问题与措施
(一)颅内压增高相关问题
颅内压增高是脑瘤患者最常见的并发症,主要由肿瘤占位、脑水肿或脑脊液循环受阻引起,表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿(即“颅内压增高三主征”),严重时可导致脑疝危及生命。
护理问题:脑组织灌注异常、疼痛、体液失衡。
护理措施:
体位管理:抬高床头15°-30°,促进颅内静脉回流,减轻脑水肿。避免颈部扭曲或胸部受压,防止颅内压进一步升高。
病情监测:密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,每1-2小时记录一次。若出现嗜睡、烦躁不安、瞳孔不等大、血压升高、脉搏减慢等脑疝先兆,立即报告医生并做好抢救准备。
用药护理:遵医嘱使用甘
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