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2025中西医结合助理执业医师考试精选习题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.下列关于阴阳转化的表述，正确的是

A.阴胜则阳病

B.寒极生热

C.阳损及阴

D.阴中求阳

E.阳长阴消

答案：B

解析：阴阳转化指事物的总体属性在一定条件下向其相反方向转化。“寒极生热”指寒证发展到极盛阶段会转化为热证，体现阴阳转化；A为阴阳制约失衡的表现；C为阴阳互损；D为治疗原则；E为阴阳消长。

2.下列哪项是脾的生理特性

A.主升清

B.主宣发

C.主肃降

D.主通降

E.主疏泄

答案：A

解析：脾的生理特性包括主升清、喜燥恶湿。主升清指脾气将水谷精微上输于心肺头目，维持内脏位置恒定；B为肺的生理功能；C为肺的特性；D为胃的特性；E为肝的功能。

3.六淫中易致气机收敛、腠理闭塞的邪气是

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

E.燥邪

答案：B

解析：寒邪的性质为寒性收引，易使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急；风邪善行数变；暑邪升散耗气伤津；湿邪黏滞重浊；燥邪干涩伤津。

4.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是

A.黄芩

B.黄连

C.黄柏

D.石膏

E.栀子

答案：D

解析：石膏辛甘大寒，归肺胃经，功效为清热泻火、除烦止渴，用于气分实热证（高热、烦渴、脉洪大）；黄芩长于清肺热、燥湿；黄连清胃热、心火；黄柏清下焦湿热；栀子清三焦火。

5.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍意义是

A.和解少阳，疏泄与清解并用

B.疏散风热，清热解毒

C.疏肝解郁，清热凉血

D.升阳举陷，清热燥湿

E.解表散寒，温肺化饮

答案：A

解析：小柴胡汤为和解少阳主方，柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳半表半里之邪；B为银翘散配伍；C为丹栀逍遥散；D为补中益气汤与黄连；E为小青龙汤。

6.下列腧穴中，属于手阳明大肠经的是

A.合谷

B.内关

C.太冲

D.足三里

E.三阴交

答案：A

解析：合谷（手阳明大肠经）；内关（手厥阴心包经）；太冲（足厥阴肝经）；足三里（足阳明胃经）；三阴交（足太阴脾经）。

7.正常成人空腹血糖的参考范围是

A.2.8-3.9mmol/L

B.3.9-6.1mmol/L

C.6.2-7.0mmol/L

D.7.1-11.1mmol/L

E.11.2-13.0mmol/L

答案：B

解析：正常空腹血糖为3.9-6.1mmol/L；≥7.0mmol/L（空腹）或≥11.1mmol/L（随机）可诊断糖尿病；2.8mmol/L以下为低血糖。

8.下列属于脑膜刺激征的是

A.巴宾斯基征

B.凯尔尼格征

C.霍夫曼征

D.戈登征

E.查多克征

答案：B

解析：脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征（克氏征）、布鲁津斯基征（布氏征）；A、D、E为病理反射（锥体束受损）；C为上肢病理反射。

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

9.患者，女，35岁。近3个月月经周期提前10天，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。其辨证为

A.肾气虚型月经先期

B.脾气虚型月经先期

C.阳盛血热型月经先期

D.阴虚血热型月经先期

E.肝郁血热型月经先期

答案：B

解析：月经周期提前7天以上，连续3个周期为月经先期。患者量多色淡质稀、神疲乏力、气短懒言为脾气虚，气不摄血；肾气虚可见腰膝酸软；血热型经色深红或紫红，质稠；肝郁血热可见经前乳房胀痛、烦躁。

10.患者，男，45岁。咳嗽3天，咳声重浊，痰多色白质稀，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其诊断为

A.风热犯肺证

B.风寒束肺证

C.燥邪犯肺证

D.痰热壅肺证

E.肺气虚证

答案：B

解析：咳嗽、痰白质稀、恶寒发热、无汗、脉浮紧为风寒束肺，肺失宣降；风热可见痰黄、咽痛；燥邪可见干咳少痰、咽干；痰热可见痰黄稠、发热重；肺气虚可见自汗、气短。

11.患者，女，60岁。突发左侧肢体无力2小时，口舌歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，舌红苔黄，脉弦有力。头颅CT未见出血灶。其治法为

A.益气活血，化瘀通络

B.平肝潜阳，活血通络

C.祛风化痰，通络止痉

D.滋阴潜阳，息风通络

E.清热化痰，醒神开窍

答案：B

解析：患者突发肢体无力、口舌歪斜，CT无出血（考虑缺血性中风），伴面红目赤、舌红苔黄、脉弦有力为肝阳上亢，风火上扰；治法应平肝潜阳，活血通络；A用于