2026年冠心病病人护理计划.docx

2026年冠心病病人护理计划

一、护理评估体系（动态化、多维度）

入院2小时内完成初始评估，后续每8小时（病情稳定后每日）进行动态评估，重点关注以下维度：

1.生理状态评估

-症状监测：记录胸痛发作频率（次/日）、持续时间（分钟）、诱发因素（如体力活动强度、情绪波动程度）、缓解方式（休息/含服硝酸甘油起效时间）；观察是否伴随心悸、气促（静息/活动后）、乏力、恶心、出汗等症状；评估夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心功能不全表现。

-生命体征：持续心电监护（病情不稳定者）或每日4次测量（稳定者），重点监测心率（目标静息心率55-60次/分）、心律（是否存在早搏、房颤等）、血压