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胸肺部体格检查拜城县人民医院内;一、视诊;（一）呼吸运动健康人呼吸运动稳;正常的呼吸运动呼吸运动是藉膈和;异常的呼吸运动腹式呼吸减弱：;呼吸困难的类型吸气性呼吸困难：;呼吸困难的体位;呼吸困难的常见疾病、特点和伴随;Litten现象（膈波影）显示;（二）呼吸频率正常：12~20;呼吸深度的变化呼吸浅快：;（1）生理：剧烈运动，情绪紧张;（三）呼吸节律（rhythm）;（三）呼吸节律：均匀而整齐潮式;特点：呼吸运动呈波浪状增大或减;间停呼吸：Biots呼吸特点：;正常呼吸节律中插入一次深大呼吸;抑制性呼吸胸部发生剧烈疼痛所致;常见异常呼吸类型的病因和特点类;二、触诊;（一）胸廓的扩张度thora;两手置背部约第十肋水平拇指;临床意义(1)一侧胸廓动度受限;临床意义(2)一侧扩张度增强;（二）语音震颤检查者发出“yi;影响因素与发音的强弱、音调的高;语音震颤减弱或消失肺泡内含气量;语音震颤增强肺泡内有炎症浸润，;（三）胸膜摩擦感pleural;三、叩诊;方法扳指叩诊锤;错误叩诊方法;（二）影响叩诊音的因素胸壁组织;（三）叩诊音的分类清音：良好的;（四）正常叩诊音1正常胸部叩;2肺界的叩诊（1）肺上界：肺;（2）肺前界：相当于心脏浊音界;（3）肺下界：锁骨中线第6;3肺下界的移动范围;肺下界的移动范围正常人肺下界的;4侧卧位的胸部叩诊;4侧卧位的胸部叩诊实音浊音;正常肺脏的清音区范围内，如出现;肺组织含气减少：肺不张、肺炎、;3.过清音意义：肺气肿机理：肺;4.空瓮音意义：见于;胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，;四、听诊;听诊听诊方法：直接/间接;（一）正常呼吸音1气管呼吸音;2支气管呼吸音吸入的空气在声;3支气管肺泡呼吸音兼有支气管;4肺泡呼吸音：空气在细支气管;支气管呼吸音：气管处;支气管呼吸音：气管处;无标题;性别、年龄呼吸的深浅肺组织弹性;（二）异常呼吸音abnorma;1异常肺泡呼吸音（1）肺泡呼;（1）肺泡呼吸音减弱或消失：机;（2）肺泡呼吸音增强双肺呼吸;（3）呼气音延长：因下呼吸道;2异常支气管呼吸音（管样呼;3异常支气管肺泡呼吸音在正常;啰音（crackles，ral;1湿啰音：（moistc;湿啰音的特点：为呼???音外的附加;湿啰音的分类：按啰音的音响强度;按呼吸道腔径和渗出物的多寡分类;细湿啰音，发生在吸气晚期，音调;无标题;湿啰音的临床意义局限性湿啰音;2干啰音（wheezes，r;病理基础有炎症引起的黏膜充血水;干啰音的特点为一种持续时间较长;干啰音的分类低调干啰音（鼾音;无标题;干啰音的临床意义双侧肺部的干啰;类型干啰音湿啰音产生机理狭窄或;（四）语音共振产生机理：与语音;病理情况下语音共振分类：支气管;（五）胸膜摩擦音正常胸膜当胸膜;呼吸系统常见疾病的主要症状和体;谢谢大家！ThankYou！