临床胆囊切除术后胆管损伤外科治疗要点.doc

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临床胆囊切除术后胆管损伤外科治疗要点

胆囊切除术后胆管损伤（BDI）是普外科医生最不愿见到的并发症之一。虽然发生率只有0.04%-0.6%，但一旦发生，患者死亡率高达3%-20%，生活质量显著下降，还有约10%的患者会发生远期胆道狭窄。

01指南背景

这份指南由国际专家团队采用严格的GRADE方法制定，历时一年完成，涵盖了胆管损伤修复的四个核心临床问题。

需要特别注意的是，所有推荐都是条件性推荐，基于证据确定性很低的研究。这意味着临床医生需要结合患者具体情况、本地资源和自身技术专长做出个体化决策。

02四大核心问题

问题一：什么时候修复最合适？早做还是晚做？

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