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南京市艾滋病收治中心视角下艾滋病患者社会排斥问题剖析与破解之道

一、引言

1.1研究背景与缘起

艾滋病，医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，简称AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，简称HIV）感染引起的一种严重威胁人类生命健康的传染性疾病。HIV病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，随着病毒不断复制，CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少，人体免疫系统遭到严重破坏，进而导致各种机会性感染和恶性肿瘤的发生，最终威胁生命。

自1981年全球首次报告艾滋病病例以来，艾滋病迅速在世界各地蔓延，成为全球性的公共卫生问题和社会问题。据世界卫生组织（WHO）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）联合发布的报告显示，截至2020年底，全球约有3770万艾滋病病毒感染者，当年新增感染者约150万，艾滋病相关死亡人数约69万。在我国，艾滋病疫情同样呈现出严峻的态势。1985年，我国发现首例艾滋病病例，此后艾滋病病毒感染人数逐年上升。根据国家卫生健康委发布的数据，截至2020年底，我国报告现存艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS）约105.3万例，当年新报告感染者约12.7万例。艾滋病疫情的蔓延不仅给个人和家庭带来了沉重的负担，也对社会经济发展和稳定造成了严重影响。

在艾滋病疫情日益严峻的背景下，艾滋病患者所面临的社会排斥问题愈发凸显。社会排斥是指个体或群体被全部或部分地排斥在社会主流生活之外，无法充分参与社会活动、享受社会资源和权利的一种社会现象。艾滋病患者由于感染艾滋病病毒，往往被视为“危险分子”和“社会异类”，遭受来自社会各个方面的歧视和排斥。这种社会排斥不仅体现在就业、教育、医疗等基本社会权益方面，还体现在人际交往、社会关系等日常生活的各个层面。例如，一些艾滋病患者在求职过程中，因病情被知晓而遭到用人单位的拒绝；在就医时，可能会受到医护人员的歧视和推诿；在社区生活中，会受到邻居的排斥和孤立，孩子也可能因此遭受同学的歧视而无法正常上学。

南京市作为我国东部地区的重要城市，经济发达，人口流动频繁，艾滋病疫情也较为严峻。根据南京市疾病预防控制中心的数据，近年来南京市艾滋病病毒感染人数呈逐年上升趋势，艾滋病防治工作面临着巨大的挑战。同时，南京市在艾滋病防治方面也做出了积极的努力，建立了完善的艾滋病防控体系，包括疫情监测、抗病毒治疗、健康教育、关怀救助等工作。南京市传染病医院感染科作为南京市艾滋病定点收治中心，承担着全市艾滋病患者的诊断、治疗和护理工作，积累了丰富的临床经验和患者资源。因此，选择南京市传染病医院感染科作为调研点，能够深入了解艾滋病患者的生存状况和社会排斥问题，为研究提供丰富的数据和案例支持。

1.2研究目的与价值

本研究旨在通过对南京市艾滋病收治中心的实地调查，深入探讨艾滋病患者社会排斥的主要向度、产生原因以及严重后果，为制定有效的干预策略提供理论依据和实践参考，具体研究目的如下：

揭示社会排斥的向度：从社会制度、经济、社会关系和社会文化等多个维度，全面分析艾滋病患者所面临的社会排斥形式和表现，明确社会排斥的主要领域和具体内容。

剖析社会排斥的原因：综合运用社会学、心理学、医学等多学科理论，深入探究艾滋病患者社会排斥产生的原因，包括疾病本身的特点、社会观念、文化传统、社会结构等因素的影响，为制定针对性的干预措施提供依据。

分析社会排斥的后果：评估社会排斥对艾滋病患者个体身心健康、家庭生活、社会融入以及艾滋病防控工作等方面产生的负面影响，揭示社会排斥问题的严重性和紧迫性。

提出消解社会排斥的策略：基于研究结果，从政策制定、社会宣传、教育普及、心理支持等多个层面，提出切实可行的消解艾滋病患者社会排斥的策略和建议，促进社会对艾滋病患者的理解、接纳和支持。

本研究具有重要的理论意义和现实意义：

理论意义：丰富和拓展社会排斥理论的研究领域。目前，社会排斥理论在老年群体、残疾人群体、农民工群体等方面的研究较为广泛，但在艾滋病患者群体中的应用还相对较少。本研究将社会排斥理论应用于艾滋病患者的研究中，有助于进一步深化对社会排斥现象的认识，丰富社会排斥理论的内涵和外延，为社会学理论的发展做出贡献。

现实意义：一是有助于消除社会对艾滋病患者的歧视和偏见。通过揭示艾滋病患者社会排斥的现状、原因和后果，提高社会公众对艾滋病患者的认知和理解，减少对他们的恐惧和歧视，营造一个包容、接纳的社会环境。二是有利于促进艾滋病患者的社会融入。为艾滋病患者提供心理支持和社会帮助，帮助他们克服因社会排斥而产生的心理障碍，增强他们的社会适应能力，促进他们重新融入社会