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2025年急诊科护士年度急危重症救治与应急响应工作总结(3篇)

2025年，我们急诊科护理团队在急危重症救治领域持续深化质量改进，全年累计接诊急危重症患者8926例，成功实施心肺复苏术156例，其中ROSC（自主循环恢复）率达42.3%，较去年提升5.7个百分点。在急性心肌梗死救治方面，通过优化“急诊-导管室”绿色通道流程，D-to-B（Door-to-Balloon）时间中位数缩短至52分钟，较国家胸痛中心标准提前8分钟，全年完成急诊PCI术前护理配合289例，术中并发症发生率控制在1.7%。针对脑卒中患者，我们严格执行“时间就是大脑”的救治理念，建立“护士首接负责制”，入院后10分钟内完成NIHSS评分及静脉溶栓前准备，全年开展阿替普酶静脉溶栓198例，患者平均住院日缩短至6.2天。在严重创伤救治中，全面推行“损伤控制性复苏”护理模式，对32例ISS评分≥25分的多发伤患者实施限制性液体复苏、允许性低血压管理及损伤控制手术配合，救治成功率提升至89.4%。我们还创新性地将超声技术应用于急危重症护理评估，全年开展床旁超声评估1240例次，其中对68例不明原因休克患者通过超声快速识别心包填塞、张力性气胸等致命性病因，平均诊断时间缩短至18分钟。针对脓毒症患者，严格落实“1小时集束化治疗”护理路径，做到抗生素使用前30分钟内完成血培养采集、乳酸监测及液体复苏，全年脓毒症休克患者28天死亡率降至28.6%，达到国内先进水平。

在应急响应体系建设方面，我们构建了“平急结合”的多维度响应机制，全年完成各类应急演练23次，其中包括3次大规模群体伤救治演练、4次突发传染病应急处置演练及6次特殊病原体暴露应急演练。在今年3月“滨海新区重大交通事故”救援中，我们启动三级应急响应，15分钟内完成28名伤员的检伤分类，按照“红-黄-绿-黑”四色标识实施分级救治，其中8名危重伤员（ISS≥30分）在多学科协作下全部存活。针对夏季高发的热射病，我们建立“快速降温护理流程”，采用冰毯联合腹膜腔灌洗技术，使核心体温降至38.5℃的平均时间控制在1.2小时，全年救治重症热射病患者43例，无1例死亡。在突发公共卫生事件应对中，我们优化了个人防护装备（PPE）穿脱流程，通过“双人核对+视频监控”模式，将防护装备穿戴合格率提升至100%，全年安全处置疑似传染病患者327例，其中包括8例高致病性禽流感病例的应急护理。为提升批量伤员救治效率，我们创新设计“模块化急救护理包”，按创伤、心脑血管急症、中毒等不同病种分类配置器材药品，使首份抢救物品到位时间缩短至90秒。在灾害医学救援方面，我们参与修订《城市内涝灾害医疗救援护理规范》，重点强化水中CPR、脊柱损伤固定等特殊场景护理技能培训，全年组织水上救援演练4次，团队在省级灾害救援技能竞赛中获得团体一等奖。

在人文关怀与团队协作领域，我们深化“创伤中心+快速康复”护理模式，对456例严重创伤患者实施早期活动干预，术后24小时内下床活动率达68.2%，压疮发生率降至0.3%。针对急危重症患者家属焦虑情绪，建立“3分钟沟通机制”，通过标准化沟通模板（SBAR）向家属动态反馈病情，患者家属满意度提升至96.8%。在疼痛管理方面，我们引入“数字疼痛评估系统”，对728例创伤患者实施多模式镇痛护理，NRS评分≥4分的发生率从28%降至12.5%。为提升年轻护士应急能力，我们构建了“阶梯式培训体系”，包括基础生命支持（BLS）季度考核、高级心血管生命支持（ACLS）年度认证及急危重症护理模拟实训，全年开展模拟演练48场次，覆盖护士100%。在多学科协作方面，我们主导建立“急诊-ICU-康复科”无缝衔接机制，对128例危重症患者实施早期康复介入，机械通气时间平均缩短2.3天。针对突发群体事件，我们完善了“院内-院外”协同响应机制，与120急救中心共享电子病历系统，实现患者信息实时对接，在今年“7·15化工园区泄漏事故”中，通过该系统提前获取伤员信息，使首批重伤员到院后5分钟内即启动针对性救治方案。

我们在急危重症护理质量控制方面实施“全程追溯”管理，运用PDCA循环对156例心肺复苏案例进行复盘分析，针对按压深度不足、通气过度等问题制定改进措施，使按压正确率提升至91%。在感染控制领域，严格执行“接触隔离-空气隔离-飞沫隔离”三级防护标准，对多重耐药菌感染患者实施“一患一专护”制度，全年ICU感染率控制在6.8‰，低于全国平均水平。为提升护理效率，我们引入智能护理机器人辅助完成药品配送、标本转运等工作，全年减少护士非护理工作时间约1200小时。在职业防护方面，建立“暴露后应急绿色通道”，对12例针刺伤、3例体液暴露事件均在1小时内完成评估与预防性用药。针对老年急危重症患者，我们开展“老年综合评估”护理，对289例≥75岁患者实施跌倒风