2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，首选的抗血小板药物是

A.噻氯匹定

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.替格瑞洛

2、急诊判断成人呼吸停止最快速可靠的方法是

A.听诊呼吸音

B.观察胸廓是否有起伏

C.检测血氧饱和度

D.检查口鼻有无气流

3、有机磷农药中毒患者出现毒蕈碱样症状，首选解毒药物是

A.阿托品

B.解磷定

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

4、急性一氧化碳中毒迟发性脑病常发生在中毒后

A.1～2天

B.2～3周

C.1～2个月

D.3～6个月

5、急诊科处理张力性气胸的首要措施是

A.高流量吸氧

B.立即胸腔闭式引流

C.紧急气管插管

D.粗针头穿刺减压

6、下列哪项是诊断急性胰腺炎最敏感的实验室指标？

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血脂肪酶

D.肝功能

7、急诊患者出现意识障碍、瞳孔缩小、流涎、肌肉震颤，最可能的诊断是

A.阿片类中毒

B.有机磷中毒

C.低血糖昏迷

D.脑出血

8、休克患者扩容治疗时，首选的晶体液是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

9、急诊心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次/分，首选处理是

A.静脉注射阿托品

B.同步直流电复律

C.安装永久起搏器

D.静脉滴注利多卡因

10、急性酒精中毒昏迷患者，最易并发的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，早期常规使用的抗血小板药物首选是

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.替格瑞洛

D.噻氯匹定

12、急诊判断成人呼吸骤停最快速可靠的指标是

A.呼吸频率＞30次/分

B.口唇发绀

C.胸廓无起伏且无气流感

D.血氧饱和度下降

13、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是

A.硝普钠

B.尼卡地平

C.拉贝洛尔

D.硝酸甘油

14、有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”的机制是

A.交感神经兴奋

B.M样作用

C.N样作用

D.中枢神经系统抑制

15、急诊科接诊多发伤患者，按照ATLS原则，首要评估的是

A.气道并颈椎保护

B.呼吸

C.循环

D.意识状态

16、以下哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血清学标志物？

A.D-二聚体

B.肌钙蛋白I

C.脑钠肽

D.动脉血气分析

17、急诊处理重度低钠血症伴癫痫发作时，纠正速度应为

A.每小时血钠上升0.5mmol/L

B.每小时上升1～2mmol/L

C.第一小时上升4～6mmol/L

D.24小时内上升8～10mmol/L

18、下列哪项是张力性气胸最典型的临床表现？

A.呼吸音减弱

B.皮下气肿

C.气管向健侧移位

D.颈静脉怒张

19、急诊处理过敏性休克，首选初始药物是

A.静脉注射肾上腺素

B.肌肉注射肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.静脉注射异丙嗪

20、急性一氧化碳中毒时，最有效的特异性治疗方法是

A.高流量吸氧

B.机械通气

C.高压氧治疗

D.脱水降颅压

21、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，首选的抗血小板药物是哪一种？

A.双嘧达莫

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.替格瑞洛

22、急诊判断成人呼吸骤停最快速可靠的方法是什么？

A.听诊呼吸音

B.观察胸部有无起伏

C.使用脉搏血氧仪

D.测量动脉血气

23、下列哪种情况是急诊洗胃的相对禁忌证？

A.有机磷中毒

B.强酸或强碱摄入

C.安眠药过量

D.乙醇中毒

24、急诊处理高血压危象时，首选静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.尼卡地平

C.拉贝洛尔

D.硝酸甘油

25、急性一氧化碳中毒患者最典型的皮肤黏膜表现是？

A.苍白

B.发绀

C.樱桃红色

D.黄染

26、急诊科处理张力性气胸的首要措施是？

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.立即胸腔穿刺减压

D.气管插管

27、下列哪项是诊断急性胰腺炎的必要条件？

A.持续性腹痛

B.血淀粉酶升高

C.CT显示胰腺肿大

D.尿淀粉酶阳性

28、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.左乙拉西坦

29、下列哪项提示急性腹痛患者可能存在腹腔内大出血？

A.腹肌紧张

B.