集束化护理个案.doc

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集束化护理个案

一、患者基本情况

患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难1周”入院。患者有长期吸烟史,每日约20支,已戒烟5年。既往有高血压病史8年,规律服用降压药物,血压控制尚可。入院时,患者体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压145/90mmHg。口唇发绀,双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音,双下肢轻度水肿。胸部CT提示双肺慢性支气管炎伴肺气肿改变,右肺下叶感染。血气分析结果显示:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?65mmHg,HCO??30mmol/L,提示Ⅱ型呼吸衰竭。

二、集束化护理目标

通过实施集束化护理措施,改善患者的呼吸功能

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