体位管理护理查房.pptxVIP

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体位管理护理查房;体位管理护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;;护理评估;;1.基础生命体征与意识状态:嗜睡状态意味着患者无法自主调整体位,需完全依赖照护;血压虽控制在正常范围,但仍需避免体位变动导致的颅内压波动(如突然坐起可能诱发头痛、呕吐)。;;;;护理诊断;;有皮肤完整性受损的危险(骶尾部、髋部、肩胛部);;躯体活动障碍(左侧肢体);;照顾者照护能力不足;护理目标与措施;;短期目标(1周内);?呼吸功能改善措施:①体位选择:白天采用“半卧位”(床头抬高30-45),可减少胃内容物反流,同时降低膈肌位置,增加肺通气量;夜间睡眠时可调整为15-20低坡卧位,避免头部过低导致颅内

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