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实验四白细胞计数、网织红细胞计数及血沉测定;一、显微镜白细胞计数（临检指导P32）;一、显微镜白细胞计数;一、显微镜白细胞计数;;一、显微镜白细胞计数;6.注意事项
（1）器材：微量吸管及牛鲍计数板的校正
（2）标本采集和稀释应准确
（3）加盖玻片方式：WHO推荐“推式”法
（4）充液的影响：同红细胞计数
（5）计数原则;（6）计数室内的细胞分布要均匀：各大方格间细胞
数相差不超过10%，否则应重新重池。
（7）调整计数白细胞的数量或稀释倍数:细胞数量过
少，可扩大计数域(计8或9个大方格)或加大取
血量；细胞数量过多，可增加稀释液至0.79ml
或仅加血10μl。
（8）去除有核红细胞的影响：
实际白细胞数/L=100×校正前白细胞数/
（100+有核红细胞）;7.方法学评价
显微镜计数法是传统的白细胞计数法，并可用
于校准血细胞分析仪，但其精密度和重复性欠佳。
用于校准血液分析仪时应在严格规范的条件下进行。
而校准的血液分析仪在严格规范的条件下，精密度和
准确性较高。;
血液分析仪检测速度快，适合大规模健康人群普查，但需特殊仪器，当某些人为或病理情况（如外周血有核红细胞、巨大血小板和血小板凝集等）可干扰白细胞计数。
;一、显微镜白细胞计数;二、网织红细胞计数（临检指导P26）
;二、网织红细胞计数;;;二、网织红细胞计数;5.注意事项
（1）只有活体染色后才能看到网织红细胞，故必须将新鲜
血滴与染液相混合，染液与血液之比一般约为1：1，
但若贫血严重也可按1：2关系处理。注意混匀，否则
有时凝固。
（2）染色时间不得短于10min，否则可能着色不佳。计数
前注意多部位观察，可与涂片的体尾交界处选染色
好，红细胞分布既不分散又不重叠的区域进行计数。
经此种染色后红细胞呈清晰的蓝绿色，凡胞质中含有
蓝绿色点状、短线状结构者为网织红细胞。
;网织红细胞;（3）计数时需注意与异物或假象相区别。如有异物残渣，
多呈黑色，转动微螺旋时可见其折光??。接目镜中粉尖
重叠于红细胞上所致的假象，则随接目镜转动而移位。
勿将皱缩红细胞较深染的皱缩点勿认为网织结构，皱缩
红细胞其边缘处均匀的锯齿状可供作鉴别。
（4）染色后的涂片应尽快观察计数，否则其网织结构可因
久置而溶解消失（尤其在夏天湿度大的季节）。
;6.方法学评价
玻片法取血量少，且易于使混合血液中的水分蒸发，造
成染色结果偏低，但携带方便，适宜床边采血检查。;二、网织红细胞计数;2.仪器法
虽可计数红细胞10000~50000个，但受到H-J小体、有核红细胞、巨血小板等影响，可出现假阳性。;三、血沉测定（示教）（临检指导P29）;三、血沉测定;三、血沉测定;谢谢大家！
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