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基层医院节假日安全管理工作方案

节假日期间，基层医院作为保障人民群众健康的前沿阵地，面临着就诊量波动、医护人员轮休、应急压力增大等多重挑战。为切实维护节假日期间医院正常的医疗秩序，保障患者及医护人员的生命财产安全，防范各类安全事故发生，特制定本工作方案。

一、指导思想与工作目标

指导思想：坚持以人民健康为中心，牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，严格落实安全生产责任制，以问题为导向，突出重点环节，强化风险防控，确保节假日期间医院各项工作安全、平稳、有序运行。

工作目标：节假日期间，实现医疗质量安全事件“零发生”或“低发生、快处置”，消防安全、治安安全、用水用电安全等无重大责任事故，应急处置能力显著提升，患者就医体验得到保障，为辖区群众提供安全、便捷、有效的医疗服务。

二、组织领导与责任分工

为确保节假日安全管理工作落到实处，成立由医院主要负责人任组长，分管副院长任副组长，各科室主任、护士长及相关职能部门负责人为成员的节假日安全管理工作领导小组。领导小组下设办公室在院办公室或医务科，负责日常协调、督促检查和信息汇总上报。

*组长：全面负责节假日安全管理工作的统筹部署和重大事项决策。

*副组长：协助组长抓好各项工作的具体落实，分管领域内的安全责任。

*成员科室职责：

*医务科/质控科：牵头负责医疗质量与安全、医疗纠纷防范、应急预案演练、医务人员值班值守安排的督导。

*护理部：负责护理质量安全、护理人员排班与应急调配、患者基础护理与安全管理。

*院感科：负责节假日期间医院感染控制各项措施的落实与监督。

*急诊科：负责急危重症患者的接诊、救治和转运协调，确保急救绿色通道畅通。

*药剂科/耗材科：负责节假日期间药品、耗材、试剂的储备与供应，确保临床需求。

*总务科/后勤保障部：负责水、电、气、暖等基础设施的安全运行，消防安全、治安保卫、车辆管理、环境卫生、膳食供应及后勤应急保障。

*设备科：负责医疗设备的日常维护保养和应急维修，确保设备完好。

*信息科：负责信息系统（HIS、LIS、PACS等）的稳定运行和数据安全。

*各临床、医技科室主任/护士长：为本科室节假日安全管理第一责任人，具体落实本科室的各项安全制度、人员排班、应急准备及患者管理。

三、重点工作与落实措施

（一）强化医疗质量与患者安全管理

1.严格执行核心制度：重点落实首诊负责制、三级医师查房制度（或节假日查房制度）、疑难病例讨论制度、交接班制度、查对制度等。值班医护人员必须坚守岗位，保持通讯畅通，确保患者得到及时、规范的诊疗。

2.加强门急诊管理：根据节假日就诊规律，合理调配门急诊医护力量，优化服务流程，缩短患者等候时间。加强急诊预检分诊，确保急危重症患者优先得到救治。

3.规范医疗技术操作：严格遵守诊疗规范和技术操作规程，减少医疗差错和医疗纠纷的发生。对于高风险操作、特殊检查和治疗，必须履行知情同意手续，确保医疗行为合法合规。

4.保障药品器械安全：药剂科要提前做好常用药品、急救药品及耗材的储备，确保数量充足、质量合格、效期合规。加强毒麻精放药品管理，严格执行“五专”管理规定。设备科对急救设备、生命支持类设备进行全面检查和维护，确保处于良好备用状态。

5.加强院感防控：严格执行手卫生规范、消毒隔离制度，加强对重点部门（手术室、产房、ICU、检验科、内镜室等）和重点环节的院感监测与管理，防止交叉感染。

6.重视医疗文书书写：值班医师要及时、准确、完整地书写医疗文书，特别是急诊抢救记录、病程记录和交接班记录，确保医疗行为的可追溯性。

（二）提升应急处置能力

1.完善应急预案：针对节假日可能出现的突发公共卫生事件、群体性不明原因疾病、重大医疗纠纷、火灾、停电等突发事件，进一步完善应急预案，增强预案的针对性和可操作性。

2.组织应急演练：节前可结合实际情况，组织针对性的应急演练（如消防演练、停电演练、批量伤员救治演练等），提高医护人员应急反应速度和协同处置能力。

3.备足应急物资：按照应急预案要求，储备必要的应急物资，如急救药品、防护用品、照明设备、通讯设备等，并指定专人管理，定期检查补充。

4.畅通急救绿色通道：确保“120”对接顺畅，对于急危重症患者，要优先接诊、优先检查、优先治疗，简化手续，为患者赢得宝贵救治时间。

（三）加强内部安全与环境秩序维护

1.消防安全管理：节前组织对全院消防设施、疏散通道、安全出口、应急照明等进行全面检查，确保完好有效。加强用火、用电、用气安全管理，严禁违规操作。对重点科室和区域（如手术室、药房、检验科、档案室等）要加大巡查力度。组织值班人员进行消防安全知识再培训，确保人人