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2026年外科医师招聘面试题库含答案

一、单选题(每题3分,共10题)

1.关于甲状腺功能亢进的手术适应证,以下说法错误的是?

A.病毒性甲状腺炎引起的暂时性甲亢

B.中度以上甲亢,药物治疗效果不佳或拒绝药物者

C.桥本甲状腺炎引起的甲亢

D.甲亢合并甲状腺结节,有恶变可能者

答案:C

解析:桥本甲状腺炎引起的甲亢多为暂时性,通常不需要手术,而病毒性甲状腺炎和甲亢合并结节有恶变可能时,则需手术干预。

2.腹部闭合性损伤中,最需紧急处理的是?

A.肝破裂伴失血性休克

B.肾挫裂伤伴轻度腹痛

C.胃挫伤伴恶心呕吐

D.脾破裂伴腹水

答案:A

解析:肝破裂可导致快速出血,引发失血性休克,需紧急手术;而肾挫裂伤、胃挫伤及脾破裂多可保守治疗。

3.关于直肠癌Miles手术的适应证,以下错误的是?

A.距肛缘5cm以上的直肠癌

B.直肠癌伴远处转移

C.年轻患者,需保留肛门功能

D.直肠癌侵犯膀胱或前列腺

答案:C

解析:Miles手术适用于距肛缘5cm以上且需行肛门括约肌切除的直肠癌,年轻患者或需保留肛门功能者应选择保肛手术(如Dixon手术)。

4.急性化脓性胆囊炎的典型体征是?

A.右下腹压痛(麦氏点)

B.肝浊音界扩大

C.腹肌紧张呈板状强直

D.移动性浊音阳性

答案:A

解析:急性化脓性胆囊炎的典型体征是右上腹压痛,尤其是胆囊区(麦氏点)压痛明显。

5.关于胃癌根治术,以下说法错误的是?

A.D2淋巴结清扫范围包括胃上、下动脉周围淋巴结

B.胃癌T3期需行全胃切除术

C.胃癌伴肝转移需行联合化疗

D.胃癌根治术后需定期复查胃镜

答案:B

解析:胃癌T3期通常行胃部分切除术,而非全胃切除,全胃切除适用于T4期或弥漫型胃癌。

6.甲状腺次全切术后出现声音嘶哑,最可能的原因是?

A.喉返神经损伤

B.气管塌陷

C.术后出血压迫喉头

D.甲状腺残留组织压迫喉返神经

答案:A

解析:甲状腺次全切术后声音嘶哑多为喉返神经损伤所致,需及时处理。

7.关于腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,以下错误的是?

A.胆囊颈结石嵌顿伴急性胆管炎

B.慢性胆囊炎伴胆囊萎缩

C.胆囊癌侵犯肝脏

D.腹腔粘连严重者

答案:B

解析:慢性胆囊炎伴胆囊萎缩可行腹腔镜胆囊切除术,而胆囊癌侵犯肝脏、急性胆管炎或严重腹腔粘连者需谨慎或选择开腹手术。

8.腹部外伤后出现呕血,最可能损伤的器官是?

A.胃

B.肝脏

C.脾脏

D.肾脏

答案:A

解析:腹部外伤伴呕血多提示胃或十二指肠损伤,需紧急手术。

9.关于膝关节半月板损伤的鉴别诊断,以下错误的是?

A.“过伸试验”阳性

B.膝关节交锁

C.查体时关节间隙压痛

D.MRI检查显示半月板撕裂

答案:A

解析:“过伸试验”主要用于检查前交叉韧带损伤,而非半月板损伤,半月板损伤的典型体征是“麦氏征”阳性。

10.关于乳腺癌根治术后的康复,以下错误的是?

A.术后早期进行肩关节活动

B.预防性使用抗骨质疏松药物

C.定期复查腋窝淋巴结

D.术后立即进行乳腺癌患侧上肢淋巴水肿治疗

答案:D

解析:乳腺癌术后早期需避免患侧上肢过度活动,淋巴水肿治疗需在术后数月进行。

二、多选题(每题4分,共5题)

1.甲状腺功能亢进术前准备,以下说法正确的有?

A.使用碘剂使甲状腺缩小变硬

B.控制心率在正常范围

C.禁用β受体阻滞剂

D.必须使基础代谢率降至+20%以下

答案:ABD

解析:术前需使用碘剂、β受体阻滞剂控制心率和甲亢症状,基础代谢率需降至+20%以下以降低手术风险。

2.腹部闭合性损伤中,需紧急手术的器官损伤有?

A.肝破裂

B.脾破裂

C.肾挫裂伤伴尿外渗

D.胰腺损伤

答案:ABD

解析:肝、脾、胰腺损伤及肾挫裂伤伴尿外渗需紧急手术,而单纯肾挫裂伤可保守治疗。

3.直肠癌Miles手术的术后并发症包括?

A.腹泻

B.尿失禁

C.切口感染

D.肠梗阻

答案:ABC

解析:Miles手术术后常见腹泻、尿失禁及切口感染,肠梗阻较少见。

4.急性胆囊炎的手术指征有?

A.急性胆囊炎反复发作

B.胆囊结石嵌顿伴胆管炎

C.胆囊炎伴胆囊萎缩

D.胆囊炎合并糖尿病

答案:AB

解析:急性胆囊炎的手术指征包括反复发作或胆囊结石嵌顿伴胆管炎,萎缩性胆囊炎可保守治疗。

5.膝关节半月板损伤的保守治疗方法包括?

A.关节腔注射玻璃酸钠

B.弹力绷带加压包扎

C.关节镜下半月板缝合

D.早期功能锻炼

答案:ABD

解析:半月板损伤的保守治疗包括注射玻璃酸钠、加压包扎及早期功能锻炼,关节镜下缝合属于手术治疗方法。

三、案例分析题(每题10分,共3题)

1.患者,

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