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心脏起搏器题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏起搏器最主要的功能是（）

A.监测心率

B.治疗心律失常

C.记录心电图

D.调节血压

答案：B

解析：心脏起搏器主要作用是通过发放电脉冲刺激心脏，治疗心律失常，维持心脏正常节律，监测心率等是其部分附带功能，记录心电图和调节血压不是其主要功能。

2.起搏器的电极导线通常放置在（）

A.心脏表面

B.心腔内

C.血管外膜

D.心肌层

答案：B

解析：电极导线需放置在心腔内特定位置，才能准确感知心脏电活动并发放刺激信号，心脏表面、血管外膜、心肌层放置方式不符合起搏器工作要求。

3.以下哪种情况不是起搏器植入的适应证（）

A.三度房室传导阻滞

B.病态窦房结综合征

C.室性心动过速

D.症状性心动过缓

答案：C

解析：三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、症状性心动过缓常需起搏器植入治疗。室性心动过速一般不是起搏器适应证，多采用抗心律失常药物、导管消融等治疗。

4.起搏器的电池寿命主要取决于（）

A.起搏频率

B.输出电压

C.患者活动量

D.起搏器类型

答案：A

解析：起搏频率越高，电池消耗越快，所以起搏器的电池寿命主要取决于起搏频率。输出电压、患者活动量、起搏器类型对电池寿命有一定影响，但不是主要决定因素。

5.起搏器感知功能不良可导致（）

A.起搏频率异常

B.误感知

C.起搏阈值升高

D.感知过度

答案：B

解析：感知功能不良会使起搏器不能正确感知自身心脏电活动，从而出现误感知现象。起搏频率异常与起搏功能有关，起搏阈值升高与电极导线等有关，感知过度是感知功能异常的另一种表现，但题干问的是感知功能不良导致的结果。

6.临时起搏器一般用于（）

A.长期心律失常治疗

B.紧急情况临时起搏支持

C.心脏康复阶段

D.预防心律失常发作

答案：B

解析：临时起搏器主要用于紧急情况时提供临时起搏支持，如急性心肌梗死伴严重心动过缓等。不用于长期心律失常治疗、心脏康复阶段及预防心律失常发作。

7.起搏器程控的目的不包括（）

A.调整起搏参数

B.诊断心律失常

C.更换电池

D.了解起搏器工作状态

答案：C

解析：起搏器程控可调整起搏参数、诊断心律失常、了解起搏器工作状态等。更换电池不属于程控目的，当电池电量低时会有相应提示并进行更换操作。

8.以下哪种起搏器可根据机体代谢需求自动调整起搏频率（）

A.VVI起搏器

B.AAI起搏器

C.DDDR起搏器

D.ICD

答案：C

解析：DDDR起搏器具有频率应答功能，可根据机体代谢需求自动调整起搏频率。VVI、AAI起搏器无此功能，ICD主要用于预防和治疗恶性室性心律失常。

9.起搏器植入术后患者应避免（）

A.剧烈运动

B.左侧卧位

C.定期复查

D.保持伤口清洁

答案：A

解析：剧烈运动可能导致电极导线移位等问题，所以应避免。左侧卧位一般无特殊影响，需定期复查了解起搏器情况，要保持伤口清洁防止感染。

10.起搏器的感知灵敏度通常设置为（）

A.0.1-0.5mV

B.1-5mV

C.5-10mV

D.10-15mV

答案：A

解析：起搏器的感知灵敏度通常设置为0.1-0.5mV，在此范围内能较好地感知心脏自身电活动，其他范围不符合常规设置。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏起搏器的组成部分包括（）

A.脉冲发生器

B.电极导线

C.感知电路

D.起搏电路

答案：ABCD

解析：脉冲发生器是起搏器的核心，提供能源和电脉冲；电极导线连接心脏和脉冲发生器，感知和发放刺激；感知电路用于感知心脏电活动；起搏电路产生起搏脉冲，这四部分共同构成心脏起搏器。

2.起搏器植入的并发症有（）

A.感染

B.电极导线移位

C.气胸

D.血栓形成

答案：ABCD

解析：感染是常见并发症，与手术操作及术后护理有关；电极导线移位可因术后活动等导致；气胸可能在穿刺过程中发生；术后患者血液高凝状态易形成血栓。

3.以下属于生理性起搏的是（）

A.DDD起搏

B.VDD起搏

C.AAI起搏

D.VVI起搏

答案：ABC

解析：DDD起搏可保持房室同步，更接近生理状态；VDD起搏适用于房室传导正常但窦房结功能不良者，能保持心室与心房活动协调；AAI起搏保持心房正常节律，符合生理性起搏。VVI起搏是非生理性起搏，心室起搏比例高。

4.起搏器程控时可