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中医推拿入门主讲人：***

推拿常用穴位概述常用推拿手法推拿注意事项中医推拿入门常见病的推拿治疗

推拿常用穴位概述穴位经穴经外奇穴阿是穴指有一定的部位和名称，按照十四经排列的腧穴。在临床实践中逐渐发现的经验穴，尚未列入十四经。那些没有一定的名称和位置，根据压痛点或其它反应点确定的穴位。

推拿常用穴位概述—取穴法体表标志取穴寻找人体体表取穴的标记，如骨骼在体表的突起，肢体活动时所出现的肌肉皱纹，肌腱、关节凹陷等。骨度分寸定位法中医规定，患者自己中指中节屈曲时内侧两端纹头之间或者拇指指间关节的横度为“1寸”，而食指、中指、无名指、小指合并的近端指关节之间的横度相当于“3寸”。

常用推拿手法一指禅推法滚法拿法摇法手握空拳，拇指伸直，用指端点按某一穴位。在穴位上施用点法时，一般不要移动手指，只是控制力量的增减。用手臂近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分附着于一定部位上，通过腕关节屈伸外旋的连续往返活动，使产生的压力持续不断地作用于治疗部位上，称为滚法。用拇指与食、中指或其余四指相对，捏住某一部位或穴位，逐渐用力内收，并作持续的揉捏动作，称为拿法。用大拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或经络穴位上，沉肩，垂肘，手腕悬屈，前臂的主动摆动带动拇指关节的屈伸活动，使所产生的力持续不断地作用于经络穴位上的方法，称为一指禅推法。用一手握住（或扶住）被摇关节近端的肢体，另一手握住关节远端的肢体，作缓和回旋的转动，称为摇法。

常用推拿手法叩法搓法捻法拔伸法病人正坐，医者坐其侧，用肘部托住患者下颌部，一掌托住患者枕部，逐渐用力向上拔伸。用虚拳、合掌或侧掌轻轻叩击体表，称为叩法。用两手掌面扶住肢体的一定部位，相对用力，作方向相反的来回快速搓揉，即双掌对揉的动作，称为搓法。用拇指和食指的指腹相对捏住一定部位，稍用力作对称的如捻线状的快速捻搓，称为捻法。

常见病的推拿治疗—颈椎病(1)点穴：用拇指点按风池、风府、肩井、极泉、天宗、曲池、合谷穴，每穴半分钟。极泉天宗风池风府肩井合谷

常见病的推拿治疗—颈椎病(2)松筋：首先在肩颈上肢部使用滚法，重点是肩背部约10分钟，然后用拿法拿肩部、上肢部，特别是拿肩井、风池和极泉穴，最后用一指禅推法，推颈部的两侧肌肉，约5分钟。(3)活动颈部：患者坐位，做颈部的摇法和拔伸法，注意手法要柔和，勿用暴力，以患者感到舒适为度。(4)舒筋：在颈根部、肩部两侧使用侧掌叩法，在肩部和上肢使用搓法，在手指部使用捻法和拔伸法，操作2遍。

推拿注意事项一、除去一些急性病，如晕厥、心绞痛等可以立即使用手法治疗外，其它慢性疾病都应该明确诊断后再进行推拿治疗，否则容易贻误病情。二、推拿时，在患者体位符合生理要求的条件下，力求舒适，便于操作。三、推拿时医生手要保持清洁、温暖，并要修剪指甲，以免划破皮肤。四、推拿治病必须坚持经常按摩，否则难以达到预期目的。五、遇到下述情况，应慎重或不施用推拿：结核菌、化脓杆菌引起的病变；癌症；皮肤病病变损害处，烫伤处等；骨折、血肿者；妇女在怀孕期，不宜在腹部和腰骶部推拿；饥饿及剧烈运动后。

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