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输血相关制度及流程试题及答案
试题部分
一、选择题
1.下列哪项不是输血前必须进行的检查?
A.ABO血型鉴定
B.Rh血型鉴定
C.肝功能检查
D.交叉配血试验
2.输血过程中,患者出现发热反应,最可能的原因是:
A.血液污染
B.血型不合
C.输血速度过快
D.白细胞抗体反应
3.下列哪种情况需要紧急输血?
A.轻度贫血
B.重度失血性休克
C.慢性粒细胞白血病
D.轻度血小板减少
4.输血前核对患者信息不包括以下哪项?
A.患者姓名
B.病历号
C.血型
D.家属姓名
5.交叉配血试验的主要目的是:
A.确定血型
B.检查血液质量
C.预防输血反应
D.测定血红蛋白含量
二、填空题
1.输血前必须进行的“三查八对”中,“三查”指的是查血袋的______、______、______。
2.输血过程中,若发现患者出现寒战、发热等症状,应立即______,并及时报告______。
3.成人输血时,一般输血速度为______ml/min,特殊情况需根据______进行调整。
4.输血后,医护人员应在病历中详细记录输血______、______、______及患者反应。
5.交叉配血试验包括______和______两部分。
三、简答题
1.简述输血前准备工作的具体步骤。
2.输血过程中常见的输血反应有哪些?如何处理?
3.输血后护理应注意哪些事项?
4.如何确保输血过程中的安全性和准确性?
5.简述紧急输血的操作流程。
答案部分
一、选择题答案
1.C
2.D
3.B
4.D
5.C
二、填空题答案
1.外观、标签、有效期
2.停止输血、医生
3.510、患者情况
4.时间、种类、数量
5.主试验、副试验
三、简答题答案
1.输血前准备工作的具体步骤:
医嘱审核:医生下达输血医嘱后,护士需严格审核医嘱的合理性。
患者评估:评估患者的病情、血型、输血史及过敏史。
知情同意:向患者或家属解释输血的目的、风险及注意事项,并签署知情同意书。
血样采集:采集患者血样,确保样本标识准确无误。
送检:将血样送至血库进行血型鉴定和交叉配血试验。
血制品领取:根据血库发放的血液制品,核对血袋信息与患者信息一致。
输血前核对:严格执行“三查八对”,确保无误后方可进行输血。
2.输血过程中常见的输血反应及处理:
发热反应:表现为寒战、发热。处理:停止输血,给予解热镇痛药,密切观察生命体征。
过敏反应:表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难。处理:停止输血,给予抗过敏药物,严重者需进行气管插管或机械通气。
溶血反应:表现为腰背痛、血红蛋白尿、休克。处理:立即停止输血,保持静脉通路,给予激素、利尿剂,必要时进行血浆置换。
循环负荷过重:表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。处理:停止输血,给予吸氧,使用利尿剂,控制输液速度。
3.输血后护理应注意的事项:
观察病情:密切监测患者生命体征,注意有无输血反应。
记录:详细记录输血时间、种类、数量及患者反应。
导管护理:保持输血导管的通畅,防止感染。
健康教育:告知患者输血后的注意事项,如避免剧烈运动、观察尿液颜色等。
随访:定期随访,监测血红蛋白水平及输血效果。
4.确保输血过程中的安全性和准确性的措施:
严格执行核对制度:输血前、中、后均需严格执行“三查八对”。
规范操作:严格按照输血操作规程进行操作,避免人为失误。
培训与考核:定期对医护人员进行输血相关知识的培训与考核,提高专业水平。
质量控制:加强对血制品的质量控制,确保血液安全。
应急处理:制定输血反应的应急预案,确保及时有效处理。
5.紧急输血的操作流程:
快速评估:迅速评估患者病情,确定是否需要紧急输血。
下达医嘱:医生下达紧急输血医嘱。
血样采集:立即采集患者血样,进行快速血型鉴定和交叉配血。
血制品准备:血库优先处理紧急输血申请,尽快提供相合的血制品。
核对与输注:严格执行核对制度,确认无误后迅速进行输血。
密切观察:输血过程中密切观察患者生命体征及反应,及时处理异常情况。
记录与报告:详细记录输血过程及患者情况,及时报告相关部门。
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