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工业安全设施定期检查表模板

基本信息

项目

内容

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**检查日期**

年月日

**检查时段**

□上午□下午□夜间(如适用)

**检查区域/部门**

**检查人员**

**陪同人员**

(如有)

**天气情况**

(室外作业或对环境敏感区域需记录)

**检查类型**

□日常巡检□周检□月检□季检□专项检查□节前检查

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一、个体防护装备(PPE)检查

序号

检查项目

检查内容/标准

检查结果(√正常□异常□缺失)

备注/问题描述

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1.1

安全帽

无裂纹、变形，内衬完好，系带牢固，标识清晰，在有效期内

1.2

安全带/安全绳

无破损、腐蚀，连接部件牢固，卡扣功能正常，缓冲器完好(如配备)

1.3

防护眼镜/面罩

镜片完好无划痕，固定装置牢固，型号适配工作需求

1.4

防护手套

无破损，