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骨科术后DVT预防方案执行记录
患者王某,女,58岁,因“右股骨颈骨折”于2023年10月8日收住骨科病房,10月10日在腰硬联合麻醉下行右侧人工全髋关节置换术。术后根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南(2023版)》及科室DVT预防标准化流程,结合患者个体情况制定预防方案并全程执行,现将具体执行过程记录如下:
一、术前风险评估与基础干预(10月8日-10月9日)
患者入院后2小时内完成Caprini血栓风险评估量表评分:年龄58岁(1分)、大手术(4分)、下肢骨折(3分)、既往无VTE病史(0分)、无肿瘤病史(0分)、无口服避孕药史(0分),总分8分,属于极高危风险(≥5分为极高危)
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