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2025年外科学题库及答案消化

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于甲状腺功能亢进的外科治疗，下列哪项是错误的？

A.适用于青少年患者

B.术前需充分准备

C.术后易发生甲状腺危象

D.常用手术方式为甲状腺次全切除术

答案：A

2.胃癌根治性切除术的切除范围不包括：

A.胃大部切除

B.淋巴结清扫

C.胃周围血管结扎

D.胃肠道吻合

答案：C

3.肝癌的主要转移途径是：

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：B

4.肾上腺皮质激素的主要作用不包括：

A.提高应激能力

B.抑制免疫反应

C.促进蛋白质合成

D.降低血压

答案：D

5.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是：

A.移行细胞癌

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.小细胞癌

答案：A

6.胰腺癌的好发部位是：

A.胰头

B.胰体

C.胰尾

D.胰管

答案：A

7.骨折愈合过程中，哪个阶段是骨痂形成的主要阶段？

A.血肿机化期

B.软骨内化骨期

C.骨膜内化骨期

D.骨痂改造塑形期

答案：B

8.脊柱骨折最常发生的部位是：

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

9.脑出血最常见的部位是：

A.基底节

B.小脑

C.脑室

D.脑干

答案：A

10.心脏瓣膜置换术后，抗凝治疗通常使用：

A.华法林

B.阿司匹林

C.硫酸氢钠

D.肝素

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.甲状腺功能亢进的外科治疗适应症包括：

A.中度以上甲亢

B.药物治疗无效

C.心脏增大

D.年龄超过30岁

答案：ABCD

2.胃癌的早期表现包括：

A.上腹部不适

B.恶心呕吐

C.食欲减退

D.持续性黑便

答案：ABC

3.肝癌的辅助治疗方法包括：

A.放射治疗

B.化学治疗

C.免疫治疗

D.基因治疗

答案：ABCD

4.肾上腺皮质激素的副作用包括：

A.向心性肥胖

B.高血压

C.糖尿病

D.骨质疏松

答案：ABCD

5.膀胱肿瘤的手术治疗方式包括：

A.膀胱部分切除术

B.膀胱全切除术

C.膀胱灌注化疗

D.膀胱生物治疗

答案：AB

6.胰腺癌的转移途径包括：

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：ABCD

7.骨折愈合的影响因素包括：

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.药物使用

答案：ABCD

8.脊柱骨折的治疗方法包括：

A.夹板固定

B.石膏固定

C.外固定架

D.手术内固定

答案：ABCD

9.脑出血的并发症包括：

A.脑水肿

B.脑疝

C.脑梗死

D.脑积水

答案：ABCD

10.心脏瓣膜置换术后的护理措施包括：

A.抗凝治疗

B.心电监护

C.营养支持

D.预防感染

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.甲状腺功能亢进患者术前需禁用碘剂。

2.胃癌根治性切除术的切除范围包括胃大部切除、淋巴结清扫和胃肠道吻合。

3.肝癌的主要转移途径是淋巴转移。

4.肾上腺皮质激素的主要作用是提高应激能力。

5.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是移行细胞癌。

6.胰腺癌的好发部位是胰头。

7.骨折愈合过程中，软骨内化骨期是骨痂形成的主要阶段。

8.脊柱骨折最常发生的部位是腰椎。

9.脑出血最常见的部位是基底节。

10.心脏瓣膜置换术后，抗凝治疗通常使用华法林。

答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述甲状腺功能亢进的外科治疗原则。

答案：甲状腺功能亢进的外科治疗原则包括：充分术前准备，以降低手术风险；选择合适的手术方式，如甲状腺次全切除术；术后密切观察，预防并发症，如甲状腺危象。

2.简述胃癌根治性切除术的适应症。

答案：胃癌根治性切除术的适应症包括：中晚期胃癌；无远处转移；年龄在50岁以下；身体状况能够耐受手术。

3.简述骨折愈合的过程。

答案：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿机化期、软骨内化骨期和骨痂改造塑形期。血肿机化期是血肿逐渐被纤维组织取代；软骨内化骨期是软骨转化为骨组织；骨痂改造塑形期是骨痂逐渐成熟并塑形。

4.简述脑出血的并发症。

答案：脑出血的并发症包括：脑水肿、脑疝、脑梗死和脑积水。脑水肿会导致颅内压增高，脑疝会压迫重要脑组织，脑梗死会形成新的血栓，脑积水会导致脑室扩大，压迫脑组织。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论甲状腺功能亢进的外科治疗风险及预防措施。

答案：甲状腺功能亢进的外科治疗风险包括：术后出血、喉返神经损伤、甲状腺危象等。预防措施包括：充分术前准备，如使用碘剂和β受体阻