新生儿胆红素脑病影像学诊断.pptVIP

新生儿胆红素脑病的MRI表现;内容正常胆红素代谢胆红素代谢紊;正常胆红素代谢胆色素：是体内铁;胆红素概述正常血清胆红素浓度：;胆红素概述间接胆红素即未经肝脏;项目游离胆红素结合;一、胆红素的来源及生成过程胆红;一、胆红素的来源及生成过程胆红;一、胆红素的来源及生成过程;二、胆红素在血液中的运输运输形;三、肝对胆红素的摄取当胆红素随;四、肝对胆红素的酯化肝细胞对胆;四、肝对胆红素的酯化部位：滑面;五、肝对胆红素的排泄结合胆红素;五、肝对胆红素的排泄结合胆红素;六、胆素原的肠肝循环肠道中有少;胆红素代谢紊乱（黄疸）黄疸是由;溶血性黄疸是由于红细胞在单核-;肝细胞性黄疸由于肝细胞破坏，其;阻塞性黄疸各种原因引起的胆汁排;检查项目溶血性黄疸肝细胞性黄疸;黄疸对机体的影响核黄疸：新生儿;胆红素脑病胆红素脑病又称核黄症;胆红素脑病胆红素脑病一般发生在;胆红素脑病病因发病与胆红素化学;胆红素脑病病因发病与胆红素化学;胆红素脑病病因胆红素脑病几乎仅;胆红素脑病病因胆红素脑病几乎仅;胆红素脑病发病机制胆红素进入脑;发病机制(一)游离的未结合胆红;发病机制引起游离的未结合胆红素;发病机制(二)血脑屏障开放;胆红素脑病临床分期临床分4期，;新生儿高胆红素血症新生儿高胆红;婴儿胆红素的正常值凡新生儿第1;新生儿胆红素脑病新生儿高胆红素;正常足月新生儿脑髓鞘发育髓鞘形;出生至6个月：脑水分含量高，灰;正常足月新生儿脑髓鞘发育髓鞘形;中央沟从后向前，从中央到外围通;正常足月新生儿脑髓鞘发育髓鞘形;小脑上蚓部、上下脚及脊髓为高信;4月T1WT2W;2岁左右脑白质信号与成人相似6;正常足月新生儿脑髓鞘发育髓鞘形;正常足月新生儿（生后5-6月）;正常8月男婴MRI表现;同上例：正常8月男婴MRI表现;1岁;2岁;男，2岁，1年来抽搐2-5次双;同上例：双侧脑室三角区周围片状;正常足月新生儿脑髓鞘发育灰白质;正常足月新生儿脑髓鞘发育灰白质;脑生长发育—CT所见新生儿脑实;正常婴儿CT表现;足月新生儿（生后21天）CT;同上例（生后21天）T1WI;孕34周孕36周孕38周不同孕;3天8天出生后不同时期新生儿脑;胆红素脑病及其影像学表现??生儿;胆红素脑病概述临床表现为精神委;胆红素脑病概述由于血中游离胆红;胆红素脑病概述目前诊断主要依据;胆红素脑病影像学新生儿急性期检;胆红素脑病影像学慢性期主要表现;胆红素脑病影像学双侧苍白球对称;胆红素脑病影像学DWI上信号无;正常9d新生儿1A.TWI、1;正常脑部胆红素脑病胆红素脑病;T1WIT2WI胆红素脑病;发病3天3周后复查胆红素脑病;发病4天1岁复查3岁复查胆红素;发病3天6个月复查胆红素脑病;图1A/B1A.8d，重度黄;图3A-D病史：UCB356;图3A~D急性胆红素脑病患儿;图2A/B2A.1岁零4月;男，11月，至今不会翻身核;男，9月，至今不会坐核黄疸;MRS在胆红素脑病中的应用价值;正常新生儿急性胆红素脑病胆红素;鉴别诊断主要需与新生儿缺氧缺血;图4A,BHIE患儿生后第;鉴别诊断两者累及基底节部位有所;鉴别诊断新生儿急性高胆红素脑病;鉴别诊断足月新生儿HIEMR;鉴别诊断HIE：基底节大理石样;鉴别诊断HIEMRI表现（基;双侧基底节及丘脑T1WI呈对称;鉴别诊断足月新生儿HIEMR;正常HIET1WI内囊后肢正常;鉴别诊断另外在DWI上早期HI;HIE胆红素脑病T1WIT2W;谢谢大家！ThankYou！