高通气综合征的诊治.pptVIP

定义

高通气综合征是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群。其特征是临床症状可以由过度通气激发试验复制出来。

1有诸多躯体和精神症状；

2有导致过度通气的呼吸调节异常；

3症状与呼吸调节异常之间存在因

果关系，即症状是由呼吸调节异

常引起的。

高通气综合征

发病机制

传统的观念认为,焦虑和应激反应等心因性因素诱发了超生理代谢需要的过度通气,而临床症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释。

发病机制

近年研究表明高通气综合征是一种非器质性疾病,患者由于呼吸的控制机制发生紊乱,在过度通气,CO2排出增加的情况下,呼吸运动非但没有被抑制反而加强。

临床表现

器官或系统症状

呼吸呼吸深或快、呼吸困难、胸闷憋气、胸痛、长出气、叹气样呼吸

心血管胸痛、心慌、心悸、心跳加快、手脚冰冷

神经头昏、头晕、眼前发黑、晕倒（但意识清楚）、肢体抽搐及感觉

异常、四肢哆嗦、发抖

精神精神紧张、疑病心态、焦虑、恐怖、垂死感、抑郁、人格解体

其他疲乏无力、失眠、注意力不集中

Nijmegen症状学问卷

症状

积分

从来没有（0）偶尔（1）有时（2）经常（3）很频繁（4）急性发作时

胸痛

精神紧张

视物模糊

头痛、头晕

呼吸深而快

Nijmegen症状学问卷

症状

积分

从来没有（0）偶尔（1）有时（2）经常（3）很频繁（4）急性发作时

精神混乱、对周围的情况完全不加注意

胸部发紧或不适

气短

腹胀

手指、上指强直

呼吸困难

手指针刺感

口唇周围发紧

Nijmegen症状学问卷

症状

积分

从来没有（0）偶尔（1）有时（2）经常（3）很频