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2025年12月住院医师规范化培训《小儿外科》模拟试题(含答案)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.来源于间叶组织的恶性肿瘤,称为
A、母细胞瘤
B、癌
C、精原细胞瘤
D、肉瘤
E、霍奇金病
正确答案:D
2.在病例对照研究中,调查对象的情况是()。
A、病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人
B、病例组是确诊患某病的病例,对照组一定是未患病的人
C、病例组是确诊患某特定疾病的人,对照组也是患特定疾病的人
D、病例组是怀疑患某特定疾病的人,对照组是未患某特定疾病的人
E、病例组是确诊患某特定疾病的人,对照组是未患该种特定疾病的人
正确答案:E
答案解析:病例对照研究中,病例组选择的病例应有明确的诊断标准,即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中经过与病例相同的诊断技术确认的未患所研究疾病的人,不一定不患有其他疾病,但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。
3.完全性大动脉转位的典型X线特征是()。
A、主动脉为“3”字征
B、靴型心
C、心影呈斜置蛋形
D、右位主动脉弓
E、心影呈“8”字形
正确答案:C
答案解析:完全性大动脉转位是新生儿及婴儿期常见严重的青紫型先天性心脏病,主要畸形为主动脉出自右心室,肺动脉出自左心室。X线:心影呈斜置蛋形,心底部大血管影狭窄。
4.9个月,小儿生后至今抬头无力,喂养困难,伸舌,流涎,体检见肌张力低下,膝腱反射存在,双侧巴氏征阴性,诊断为脑性瘫痪,请判断其类型属于()。
A、手足徐动型
B、强直型
C、共济失调型
D、痉挛型
E、肌张力低下型
正确答案:E
答案解析:9个月患儿生后至今抬头无力,伸舌,体检见肌张力低下,膝腱反射存在,双侧巴氏征阴性,故考虑患儿为肌张力低下型脑性瘫痪。肌张力低下型脑性瘫痪常为脑性瘫痪的暂时阶段,以后大多转为痉挛型或手足徐动型,其可能为锥体系和锥体外系同时受累,导致瘫痪肢体松软,但腱反射存在。
5.小儿疾病种类的特点如下,但不包括()。
A、中毒型菌痢以小儿为多见
B、心脏病中以先天性心脏病为多见
C、风湿热的活动期以瓣膜病变为主
D、遗传代谢性疾病多见于小儿
E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见
正确答案:C
答案解析:风湿热活动期表现以关节炎和心脏炎为主,可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。
6.并联试验可提高筛检试验的()。
A、阴性预测值
B、阳性预测值
C、特异度
D、灵敏度
E、可靠性
正确答案:D
答案解析:并联试验指全部筛检试验中,任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。
7.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜()。
A、4周
B、3周
C、1周
D、5周
E、2周
正确答案:B
答案解析:依据临床经验,3周时间的肠道准备,能使扩张肠管恢复正常,以利于手术中决定切除病变肠管范围。
8.严重烧伤引起的第一位死因是()。
A、休克
B、急性呼吸衰竭
C、急性肾功能衰竭
D、败血症
E、水、电解质、酸碱平衡紊乱
正确答案:D
答案解析:烧伤创面组织有大量细菌侵入,细菌侵入血液,释放大量毒素,成为死亡第一原因。
9.阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是
A、上皮细胞++,白细胞15~30/HP
B、上皮细胞+++,白细胞5~151HP
C、上皮细胞-,白细胞15-30/HP
D、上皮细胞-,白细胞30/HP
E、上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
正确答案:A
10.有关儿童下肢骨折的功能复位,说法错误的是()。
A、短缩不能超过2cm
B、向侧方成角不能超过15°
C、干骺端骨折至少应有3/4左右对位
D、分离及旋转移位均应完全纠正
E、骨干骨折对位必须在1/3以上
正确答案:B
答案解析:向前向后轻微移位,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正者必须完全复位。
11.女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是()。
A、B超
B、ECT
C、CT
D、血胆红素测定
E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
正确答案:E
12.儿童前臂双骨折,下列哪一种畸形对功能影响最大
A、尺骨旋转移位
B、骨折端重叠愈合
C、桡骨30°成角
D、侧方错位
E、骨间愈合
正确答案:A
13.湿疹样癌是
A、浸润性小叶癌
B、导管内癌
C、Paget病
D、单纯癌
E、硬癌
正确答案:C
答案解析:湿疹样癌(Paget病)多伴有浸润性导管癌,癌组织沿大导管浸润性生长,累及乳头部皮肤,使乳头出现糜烂和渗液结痂呈湿疹样改变。
14.双手烧伤病人,伤后35天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为
A、Ⅲ
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