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XX医院口腔修复科2026年护理年度工作计划

2026年是XX医院口腔修复科深化“以患者为中心”服务理念、推进护理质量精细化管理的关键年。结合科室年度发展目标与护理部总体要求，围绕“提升专科护理能力、优化服务流程、强化质量安全、促进科研创新”四大核心，制定本年度护理工作计划如下：

一、总体目标

以“安全、精准、人文”为导向，通过标准化流程建设、分层级能力培养、全周期健康管理，实现护理质量关键指标达标率≥98%，患者满意度≥98%，护理不良事件发生率≤0.05‰，专科护理技术操作考核合格率100%，护士科研参与率≥80%，推动口腔修复护理向专业化、规范化、品牌化方向发展。

二、重点工作与具体措施

（一）夯实基础护理，强化专科能力建设

1.标准化护理流程完善：针对口腔修复科常见诊疗项目（固定义齿、活动义齿、种植修复、全口义齿、贴面修复等），梳理从初诊评估、治疗配合到复诊随访的全流程护理操作规范。例如，固定桥修复需明确取模前牙体预备的护理配合要点（如吸唾器角度控制、隔湿棉卷放置位置）、临时冠粘接后的咬合检查指导（包括软食建议、避免咬硬物时间）；种植修复需细化植体植入期的器械传递顺序（如逐级扩孔钻的型号对应）、二期取模时的牙龈成型护理（如牙龈袖口清洁方法、印模材注入技巧）。年内完成12项核心操作流程的修订，形成图文版《口腔修复科护理操作手册（2026版）》，并通过情景模拟演练确保全员掌握。

2.专科护理技术提升：重点突破数字化修复护理配合能力，针对科室新引进的口内扫描仪、椅旁CAD/CAM系统，开展专项培训。要求护士掌握口扫仪头的消毒规范（使用专用消毒套+75%酒精擦拭，每患者更换）、扫描时的软组织牵拉技巧（避免颊舌侧黏膜干扰扫描精度）、数据传输与模型设计的配合要点（如及时反馈患者咬合习惯、邻接关系需求）。每季度组织1次数字化修复护理案例讨论，选取典型病例（如咬合重建、美学修复）分析护理难点，制定个性化配合方案，力争年内数字化修复护理配合准确率达100%。

3.并发症预防与处理：针对口腔修复常见并发症（如基牙敏感、临时冠脱落、义齿压痛、种植体周围黏膜炎），建立“预防-识别-处理”全链条护理方案。例如，基牙敏感预防需在牙体预备后立即使用脱敏剂，并指导患者24小时内避免冷热刺激；临时冠脱落需评估脱落原因（粘接剂溶解、咬合高点），现场协助医生调改后重新粘接，并告知患者避免用患侧咀嚼；种植体周围黏膜炎需指导患者使用冲牙器清洁种植体周围（压力调至中低档）、配合氯己定含漱液使用，同时记录红肿范围及探诊出血情况，动态跟踪改善效果。每月汇总并发症案例，分析护理干预有效性，调整预防措施，目标将并发症发生率控制在0.5%以内。

（二）严抓质量安全，构建全环节质控体系

1.质控小组动态管理：成立由护士长、护理组长、高年资护士组成的3人质控小组，制定《2026年口腔修复科护理质量检查标准》，涵盖感染防控（占比30%）、操作规范（占比40%）、患者安全（占比30%）三大维度，细化20项检查要点（如手机头消毒追溯记录完整性、印模材交接登记规范、患者身份核查执行率）。采用“日常抽查+月度全面检查+季度重点督查”模式，日常抽查由质控小组成员轮值，每日随机检查2-3个诊疗单元；月度检查覆盖所有护理环节，形成质量分析报告；季度重点督查聚焦高风险环节（如节假日期间器械消毒、急诊病例护理配合），确保问题“发现-整改-追踪”闭环管理。

2.感染防控精准落实：严格执行《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，重点强化三类器械管理：①高危器械（如拔牙钳、种植器械）：做到“一人一用一灭菌”，使用压力蒸汽灭菌并留存生物监测记录；②中危器械（如口镜、探针）：采用2%戊二醛浸泡10小时或快速灭菌器灭菌；③低危器械（如托盘、吸唾管）：使用后立即用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用。针对印模感染控制，制定“取模前-取模中-取模后”三步消毒法：取模前指导患者用0.12%氯己定含漱1分钟；取模中避免印模接触非诊疗区域；取模后立即用1:10084消毒液喷雾消毒印模表面，30分钟后送技工室。每季度开展感染防控知识考核（理论+操作），合格率需达100%。

3.患者安全风险防控：建立“一表两册”安全管理工具：“一表”即《患者安全风险评估表》，针对老年患者（关注义齿误吞风险）、儿童患者（关注取模时误吸风险）、糖尿病患者（关注种植修复后感染风险）进行初诊评估，标注风险等级并制定护理预案；“两册”即《常见护理不良事件案例册》《应急处理操作手册》，收录近3年科室发生的义齿误吞、药物过敏、晕针等案例，明确应急处理流程（如义齿误吞需立即安抚患者、禁饮食、联系放射科急查），每半年组织1次应急演练，提升护士风险预判与处置能力。