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齐齐哈尔医学院学报２０２５年第４６卷第１７期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０２５ꎬＶｏｌ.４６ꎬＮｏ.１７１６０１

论著

结肠腺癌中ＧＮＧ４表达水平及功能学分析

郭晓敏李春光王平安

４５３０００河南新乡ꎬ新乡市第二人民医院普外科

基金项目:河南省医学科技攻关计划项目(ＬＨＧ

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ＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２１２５６.２０２５.１７.００１

【摘要】目的通过生物信息学数据库分析ＧＮＧ４在结肠腺癌中的表达水平及其调控结肠腺癌的

机制ꎬ同时采用临床样本验证血清中ＧＮＧ４蛋白在结肠腺癌中的表达ꎮ方法通过ＵＬＣＡＮ数据库下载结

肠腺癌的转录组数据集ꎬ在线分析ＧＮＧ４ｍＲＮＡ在结肠腺癌及正常结肠组织中的表达差异ꎬ下载结肠腺癌

中ＧＮＧ４的共表达基因ꎬ筛选前２００个与ＧＮＧ４显著正相关和负相关的基因ꎬ对共表达基因在ＤＡＶＩＤ数

据库中进行ＧＯ和ＫＥＧＧ富集分析ꎮ通过ＴＩＭＥＲ数据库分析结肠腺癌中ＧＮＧ４表达水平与免疫细胞浸润

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程度的相关性ꎬ通过ＫＭ数据库分析结肠腺癌中ＧＮＧ４ｍＲＮＡ表达水平与生存率的关系ꎮ纳入２０２３年

１月—２０２４年１２月本院普外科确诊的５０例结肠高级别内瘤变(高级别内瘤变组)和８０例结肠腺癌患者

(结肠腺癌组)以及同期４０名健康体检者(对照组)作为研究对象ꎬＥＬＩＳＡ法分析并比较３组间血清中

ＧＮＧ４蛋白表达水平的差异ꎮ血清中ＧＮＧ４蛋白表达水平在鉴别结肠腺癌和高级别内瘤变的临床效能采

用ＲＯＣ曲线分析ꎮ结果２８６例结肠腺癌组织和４１例正常结肠组织中ＧＮＧ４ｍＲＮＡ表达水平分别为

７.１１２(０.６７１ꎬ２０.８３６)、１.９４１(１.１００ꎬ２.６７８)ꎬ与正常结肠组织相比ꎬＧＮＧ４ｍＲＮＡ表达水平在结肠腺癌组织

中显著升高(Ｐ０.００１)ꎮ在结肠腺癌中ꎬ与ＧＮＧ４具有显著正相关性的基因有１５３８个ꎬ与ＧＮＧ４具有显著

负相关性的基因有２７３个ꎬ共表达基因ＧＯ和ＫＥＧＧ富集分析结果显示ꎬ主要富集于蛋白结合、肿瘤坏死

因子介导的信号通路、细胞质、细胞核、代谢途径、转录失调以及内质网的蛋白质加工等ꎮ结肠腺癌中ꎬ

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ＧＮＧ４与ＣＤ４Ｔ淋巴细胞(ｒ０.１１５ꎬＰ０.０２１)浸润程度具有显著正相关性ꎬ而与Ｂ细胞(ｒ０.１７３ꎬＰ

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０.００１)、ＣＤ８Ｔ淋巴细胞(ｒ０.２７９ꎬＰ０.００１)、中性粒细胞(ｒ０.１７９ꎬＰ０.００１)、树突状细胞(ｒ０.２１３ꎬ

Ｐ０.００１)等浸润程度具有显著负相关性ꎮ结肠腺癌中ꎬＧＮＧ４ｍＲＮＡ高表达患者中位生存时间为３２个

月ꎬＧＮＧ４ｍＲＮＡ低表达患者中位生存时间为１１９个月ꎬ与ＧＮＧ４ｍＲＮＡ低表达患者相比ꎬＧＮＧ４ｍＲＮＡ高

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表达患者生存率显著降低(ＨＲ１.３５０ꎬＰ０.０１８)ꎮ对照组、高级别内瘤变组和结肠腺癌组血清中ＧＮＧ４

蛋白表达水平依次为(３５.５２±３.２８)ｎｇ/ｍＬ、(４６.１８±４.４１)ｎｇ/ｍＬ和(７８.５９±５.４５)ｎｇ/ｍＬꎬ三组间比较差异存

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在显著性(Ｆ５１.５３１ꎬＰ０.００１)ꎮ与对照组相比ꎬ高级别内瘤变组和结肠腺癌组血清中ＧＮＧ４蛋白表达水

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平显著升高(ｔ２９.７８５ꎬｔ４１.６０７ꎬＰ０.００１)ꎻ与高级别内瘤变组相比ꎬ结肠腺癌组血清中ＧＮＧ４蛋白表达

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水平显著升高(ｔ１７.３３４ꎬＰ０.００１)ꎮＲＯＣ曲线结果显示ꎬ血清中ＧＮＧ４蛋白表达水平在鉴别结肠腺癌和

高级别内瘤变的曲线下面积为０.９１