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2026年面试题及答案:医生岗位
一、单选题(每题2分,共10题)
(针对三甲医院内科医生岗位,侧重临床思维与诊疗规范)
1.患者,男,65岁,高血压病史10年,突发胸痛2小时入院。心电图提示ST段抬高型心肌梗死。以下治疗措施中,首优的是?
A.立即溶栓治疗
B.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
C.大剂量硝酸甘油静滴
D.口服阿司匹林抗血小板
答案:B
解析:对于ST段抬高型心肌梗死,PCI是首选治疗,可快速开通闭塞血管,减少心肌梗死面积。溶栓治疗适用于无法及时进行PCI的患者。硝酸甘油可缓解胸痛,但无法解决根本问题。阿司匹林是抗血小板药物,需在PCI前使用,但非首优措施。
2.糖尿病患者,血糖持续波动,HbA1c8.5%。以下生活方式干预中,最关键的是?
A.增加运动量
B.严格限制碳水化合物摄入
C.减少夜间进食
D.规律监测血糖
答案:D
解析:糖尿病管理中,规律监测血糖是核心,有助于调整治疗方案。运动和饮食控制也很重要,但监测血糖能直接反映治疗效果,为后续干预提供依据。
3.患者,女,45岁,乳腺癌术后化疗,出现严重骨髓抑制。以下支持治疗中,首选的是?
A.输血
B.重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)
C.大剂量维生素补充
D.免疫球蛋白输注
答案:B
解析:骨髓抑制主要表现为白细胞减少,G-CSF可促进骨髓造血,提升白细胞计数。输血针对贫血,维生素和免疫球蛋白效果有限。
4.患者,男,70岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重,血气分析提示II型呼吸衰竭。以下治疗措施中,错误的是?
A.高流量氧疗
B.糖皮质激素吸入
C.氮茶碱静脉滴注
D.呼吸机辅助通气
答案:A
解析:II型呼吸衰竭伴高碳酸血症,高流量氧疗可能导致CO?潴留加重。低流量氧疗或无氧疗更安全。其余选项均适用于COPD急性加重。
5.患者,女,30岁,妊娠28周,突发阴道流血伴腹痛。超声提示胎膜早破。以下处理原则中,错误的是?
A.立即给予抗生素预防感染
B.等待自然临产
C.肌肉注射缩宫素引产
D.静脉补液维持稳定
答案:C
解析:胎膜早破需预防感染和延长孕周,缩宫素引产不适用于未足月妊娠。其余措施均合理。
二、多选题(每题3分,共5题)
(针对儿科医生岗位,侧重常见病诊疗与急救能力)
6.婴幼儿腹泻伴轻度脱水,以下护理措施正确的是?
A.口服补液盐(ORS)分次饮用
B.鼓励少量多次饮水
C.禁食水,待病情好转再喂养
D.监测尿量及精神状态
答案:A、B、D
解析:轻度脱水可口服ORS补液,需少量多次饮用。禁食水会加重营养不良。监测尿量和精神状态有助于评估病情。
7.儿童高热惊厥,以下急救措施正确的是?
A.立即肌注地西泮
B.物理降温(温水擦浴)
C.保持呼吸道通畅
D.禁止喂食水
答案:B、C、D
解析:高热惊厥急救需物理降温、保持呼吸道通畅、禁止喂食水以防误吸。地西泮需静脉给药,肌注效果不佳。
8.过敏性紫癜患儿,以下表现提示病情加重,需紧急处理?
A.关节肿胀伴疼痛
B.血尿、蛋白尿
C.皮肤出血点增多
D.食欲不振
答案:A、B
解析:关节肿胀和肾脏受累(血尿、蛋白尿)提示病情严重,可能发展为紫癜性肾炎,需紧急干预。皮肤出血点和食欲不振为非特异性表现。
9.儿童肺炎合并心力衰竭,以下治疗措施包括?
A.使用利尿剂
B.吸氧纠正低氧血症
C.肌肉注射洋地黄
D.限制液体入量
答案:A、B、C、D
解析:心力衰竭患儿需利尿、吸氧、强心(洋地黄),同时限制液体入量减轻心脏负荷。
10.儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗方案中,常用药物包括?
A.长春新碱
B.泼尼松
C.阿糖胞苷
D.环磷酰胺
答案:A、B、C、D
解析:ALL标准化疗方案通常包含长春新碱、泼尼松、阿糖胞苷和环磷酰胺等药物。
三、判断题(每题1分,共10题)
(针对全科医生岗位,侧重基层诊疗与公共卫生知识)
11.糖尿病患者足部出现水疱,应立即用酒精消毒后包扎。
答案:错误
解析:足部水疱需避免破损,消毒可能加重感染,应先保护创面,避免踩踏。
12.流感疫苗接种后需立即进行核酸检测以排除病毒感染。
答案:错误
解析:流感疫苗为灭活或减毒活疫苗,接种后无需检测核酸。
13.高血压患者血压控制目标应低于130/80mmHg。
答案:正确
解析:根据最新指南,高血压患者血压控制目标应个体化,但通常建议低于130/80mmHg。
14.孕妇妊娠期糖尿病需严格限制水果摄入。
答案:错误
解析:孕妇妊娠期糖尿病可适量摄入低糖水果,均衡饮食。
15.儿童计划免疫程序中,百白破疫苗需接种3剂次。
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