2025年下半年过敏性休克的护理应急预案及处理流程试题附答案.docxVIP

2025年下半年过敏性休克的护理应急预案及处理流程试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.过敏性休克患者最早出现的典型症状通常是？

A.血压下降至80/50mmHg

B.全身皮肤瘙痒、荨麻疹

C.喉头水肿伴呼吸困难

D.意识模糊

答案：B

2.成人过敏性休克首选肾上腺素给药方式为？

A.皮下注射0.3-0.5mg

B.肌肉注射0.3-0.5mg（大腿中外侧）

C.静脉推注0.1-0.2mg

D.舌下含服0.2mg

答案：B

3.过敏性休克患者出现严重支气管痉挛时，除肾上腺素外优先选择的药物是？

A.地塞米松10mg静脉注射

B.氨茶碱0.25g缓慢静脉滴注

C.异丙嗪25mg肌肉注射

D.沙丁胺醇雾化吸入

答案：D

4.过敏性休克补液治疗时，初始30分钟内推荐输注晶体液的量为？

A.200-300ml

B.500-1000ml

C.1500-2000ml

D.2500-3000ml

答案：B

5.过敏性休克患者意识丧失时，气道管理的首要措施是？

A.立即气管插管

B.头偏向一侧，清除口咽分泌物

C.放置口咽通气管

D.高流量面罩吸氧（10-15L/min）

答案：D

6.对青霉素过敏史患者输注头孢类药物时，护士应重点监测的时间段是？

A.用药后5-15分钟

B.用药后30-60分钟

C.用药后2小时

D.用药后24小时

答案：A

7.过敏性休克患者使用肾上腺素后，若收缩压仍＜90mmHg，应首先采取的措施是？

A.重复肌肉注射肾上腺素0.3mg（每5-15分钟）

B.静脉滴注去甲肾上腺素（2-10μg/min）

C.快速补充第二剂晶体液500ml

D.静脉注射地塞米松20mg

答案：C

8.过敏性休克合并心跳骤停时，肾上腺素的给药剂量及途径为？

A.1mg静脉注射，每3-5分钟重复

B.0.5mg肌肉注射，每5分钟重复

C.0.1mg/kg静脉注射（最大1mg）

D.0.3mg皮下注射，立即重复1次

答案：A

9.过敏性休克患者出现喉头水肿但无完全梗阻时，护士应准备的紧急处理措施是？

A.环甲膜穿刺

B.立即联系麻醉科气管插管

C.雾化吸入肾上腺素（1:1000，5ml）

D.静脉注射甲强龙80mg

答案：C

10.过敏性休克患者抢救后需留观的最短时间为？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.过敏性休克的高危诱因包括？

A.既往有严重过敏史

B.空腹状态下使用抗生素

C.同时使用两种以上易致敏药物

D.哮喘控制不佳患者

E.年龄＞65岁

答案：ABCD

2.过敏性休克患者的护理评估要点包括？

A.用药/接触过敏原的时间、种类

B.生命体征（血压、呼吸频率、血氧饱和度）

C.皮肤黏膜表现（皮疹、水肿）

D.意识状态及主诉（喉紧、胸闷）

E.过敏史及家族过敏史

答案：ABCDE

3.肾上腺素用于过敏性休克的作用机制包括？

A.激动α受体收缩血管，升高血压

B.激动β1受体增强心肌收缩力

C.激动β2受体松弛支气管平滑肌

D.抑制组胺等炎症介质释放

E.减少毛细血管通透性

答案：ABCE

4.过敏性休克患者补液时需注意的事项包括？

A.优先选择生理盐水或林格液

B.心功能不全者需监测中心静脉压

C.快速输注时需警惕肺水肿

D.低血压未纠正前限制液体入量

E.儿童按20ml/kg快速输注

答案：ABCE

5.过敏性休克抢救后随访内容应包括？

A.24小时内是否出现双相反应（症状复发）

B.过敏原检测结果

C.患者及家属的过敏知识掌握情况

D.是否需要携带肾上腺素自动注射器（EpiPen）

E.后续抗过敏药物（如抗组胺药）的使用指导

答案：ABCDE

三、填空题（每空1分，共20分）

1.过敏性休克的核心病理生理机制是______介导的Ⅰ型超敏反应，导致______、______和______等炎症介质大量释放。

答案：IgE；组胺；白三烯；前列腺素

2.过敏性休克的“ABC”急救原则中，A代表______，B代表______，C代表______。

答案：气道（Airway）；呼吸（Breathing