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2026年外科医生考试题集含答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.关于甲状腺功能亢进的手术适应证，以下说法错误的是？

A.中度甲亢，经药物治疗无效或药物不良反应大者

B.甲状腺毒症症状严重，药物控制不佳者

C.甲状腺巨大，有压迫症状者

D.年轻患者应优先选择放射性碘治疗，不宜手术

E.合并严重心脏疾病，不宜手术

2.急性阑尾炎手术中，阑尾根部无法找到或已穿孔时，应采取哪种处理方式？

A.行盲肠造口术

B.仅引流腹腔，保留阑尾残端

C.行末端回肠切除术

D.缝合阑尾根部周围，放置引流管

E.行腹腔冲洗+腹腔引流

3.腹股沟疝修补术中，以下哪种情况首选无张力疝修补术？

A.复发性疝

B.嵌顿性疝需紧急还纳后观察

C.壁缺损较大的成人疝

D.伴有严重肺功能不全者

E.青少年疝

4.关于胃癌根治术，以下描述错误的是？

A.D2淋巴结清扫范围包括胃周、脾门及肝总动脉周围淋巴结

B.远端胃癌根治术切除范围至十二指肠悬韧带

C.近端胃癌根治术需切除部分食管下段

D.术后辅助化疗适用于所有分期胃癌患者

E.对于早期胃癌，内镜黏膜下剥离术是首选治疗

5.肾结石体外冲击波碎石术后，以下哪种情况不宜继续观察？

A.碎石后排尿通畅，无明显血尿

B.肾区叩击痛减轻，发热消退

C.尿常规检查示少量红细胞，白细胞正常

D.B超显示结石完全排出，肾积水消失

E.患者仍感腰腹部疼痛，尿中可见絮状物

6.乳腺癌根治术后，以下哪种情况提示可能出现皮瓣坏死？

A.切口渗血减少，引流液清澈

B.皮瓣颜色逐渐转红，温度正常

C.切口愈合良好，无明显感染迹象

D.患者出现发热、切口胀痛，皮瓣边缘发黑

E.乳胶引流管拔除后，皮下积液吸收顺利

7.关于脑出血的手术适应证，以下说法错误的是？

A.基底节区出血，意识障碍III级以上

B.小脑出血，出现脑干受压症状

C.出血量＜10ml，无明显症状者

D.出血后6小时内，血压控制在180/100mmHg以下

E.既往有严重心脑疾病，不能耐受手术者

8.关于膝关节置换术后康复，以下哪项描述错误？

A.术后24小时内可开始踝泵运动

CPM（持续被动活动）需早期进行

B.髋膝关节屈伸活动度需在术后1周内达到120°

D.术后3个月可逐步恢复下蹲活动

E.出院前需掌握单腿靠墙静蹲10分钟

9.关于结直肠癌M期（局部晚期）的术前新辅助化疗，以下说法错误的是？

A.常用方案为FOLFOX（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂）

B.化疗需持续6-8周，确保肿瘤降期

C.化疗期间需密切监测肝肾功能

D.化疗结束后需立即行根治性手术

E.对于不能耐受化疗者，可改为术前放疗

10.关于腹部闭合性损伤，以下哪种情况需紧急手术探查？

A.腹痛逐渐加重，伴恶心呕吐

B.腹部CT显示肝包膜下血肿，直径5cm

C.移动体位时疼痛加剧，无腹膜刺激征

D.血常规示白细胞12×10?/L，中性粒细胞85%

E.腹穿抽出不凝血

二、多选题（共5题，每题3分）

1.甲状腺功能亢进术后出现甲状腺危象的常见诱因包括？

A.切口感染

B.手术应激

C.术前准备不充分

D.术后突然停用碘化钾

E.感染性心内膜炎

2.急性化脓性胆囊炎手术中，以下哪些情况需行胆囊造口术？

A.胆囊管无法切除或胆总管扩张明显

B.胆囊床炎症严重，无法完整切除

C.术中胆管损伤无法修复

D.患者全身状况差，无法耐受根治术

E.胆囊壁坏死严重，无法保留

3.腹股沟疝修补术中，以下哪些情况需考虑使用张力缝合技术？

A.腹股沟管缺损较大，无补片材料

B.患者年轻，疝复发风险高

C.合并糖尿病，组织修复能力差

D.嵌顿疝复位后，疝环仍较松弛

E.非手术治疗无效，需多次手术

4.胃癌术后营养不良的风险因素包括？

A.胃切除范围较大

B.术后恶心呕吐频繁

C.患者年龄＞70岁

D.伴有慢性阻塞性肺疾病

E.术后肠梗阻未解除

5.脑出血术后并发症的常见类型包括？

A.再出血

B.脑积水

C.感染性休克

D.癫痫发作

E.肾功能衰竭

三、判断题（共10题，每题1分）

1.甲状腺功能亢进术后出现手足抽搐，提示甲状旁腺功能减退，需立即补充钙剂。（√）

2.急性阑尾炎穿孔时，首选腹腔镜探查+阑尾切除术。（√）

3.腹股沟疝修补术中，术后3天内需避免剧烈运动，以防疝复发。（√）

4.胃癌根治术后，若病理检查发现淋巴结转移，需立即行二次手术。（×）

5.肾结石体外冲击波碎石术后，若尿中出现大量红细胞，提示可能发生肾实质损伤。（√）

6.乳腺癌根治术后，若皮瓣边缘发黑，需立即拆除缝线，加强换药。