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口腔组织病理学牙龈课件

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目录

牙龈的解剖结构

牙龈的生理功能

牙龈疾病的分类

牙龈疾病的诊断

牙龈疾病的治疗

牙龈疾病的预防

牙龈的解剖结构

章节副标题

牙龈组织组成

牙龈上皮是覆盖在牙龈表面的复层扁平上皮,具有保护牙龈深层组织的作用。

牙龈上皮组织

固有层是牙龈深层的疏松结缔组织,含有血管、神经和免疫细胞,参与牙龈的免疫反应。

牙龈固有层

牙龈结缔组织位于上皮下方,富含胶原纤维,为牙龈提供结构支持和营养。

牙龈结缔组织

牙龈附着结构包括牙龈沟和牙周韧带,它们将牙龈牢固地附着在牙齿表面和牙槽骨上。

牙龈附着结构

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牙龈与牙齿的附着

牙龈沟是牙龈与牙齿表面接触的区域,正常情况下深度为1-3毫米,是牙周病的易发部位。

牙龈沟的形成

牙龈上皮紧贴牙齿表面,形成紧密的附着,防止细菌侵入,是口腔健康的重要屏障。

牙龈上皮的附着

牙周韧带连接牙骨质和牙槽骨,维持牙齿稳定,是牙齿与牙龈附着的关键结构。

牙周韧带的作用

牙龈沟与牙周袋

牙龈沟是牙龈与牙齿表面接触的自然间隙,正常深度小于3毫米,是牙周健康的重要标志。

牙龈沟的定义

牙周袋是牙龈沟加深后形成的病理状态,深度超过3毫米,常由牙周病引起,需专业治疗。

牙周袋的形成

牙周袋的存在表明牙周组织破坏,可能导致牙周炎,严重时可引起牙齿松动甚至脱落。

牙周袋的临床意义

牙龈的生理功能

章节副标题

牙龈的保护作用

牙龈紧密包裹牙齿,形成屏障,有效阻止口腔中的细菌和食物残渣进入牙周组织。

防止细菌侵入

健康的牙龈能够促进牙周组织血液循环,有助于营养物质的交换和废物的排出,维持牙周健康。

维持牙周组织健康

牙龈具有一定的弹性,能够在咀嚼食物时吸收部分压力,保护牙齿和牙周组织不受损伤。

缓冲咀嚼压力

牙龈的免疫功能

牙龈作为口腔黏膜的一部分,形成一道屏障,阻止病原体侵入深层组织。

屏障作用

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牙龈含有多种免疫细胞,如淋巴细胞和巨噬细胞,它们参与识别和消灭侵入的病原体。

细胞介导的免疫反应

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牙龈组织能够分泌免疫球蛋白和抗菌肽等免疫分子,增强局部的抗感染能力。

分泌免疫分子

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牙龈的营养支持

牙龈通过丰富的血管网络获得营养,确保其健康和对牙齿的稳固支持。

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牙龈的血液供应

唾液中的营养物质和抗菌成分帮助维持牙龈健康,预防疾病。

02

牙龈与唾液的相互作用

咀嚼食物时,牙龈与食物的接触促进局部血液循环,有助于营养物质的吸收。

03

牙龈与食物的接触

牙龈疾病的分类

章节副标题

牙龈炎的类型

常见于儿童和青少年,表现为牙龈出血、坏死,以及疼痛和恶臭,需及时治疗。

急性坏死性溃疡性牙龈炎

由长期的牙菌斑堆积引起,表现为牙龈红肿、出血,是牙龈疾病中最常见的类型。

慢性牙龈炎

孕妇由于激素水平变化,牙龈容易发炎、肿胀,需特别注意口腔卫生。

妊娠性牙龈炎

牙周炎的病理变化

牙周炎导致牙龈与牙齿间形成深的牙周袋,袋内易积累细菌和食物残渣。

牙周袋形成

随着炎症的进展,牙周炎会引起牙槽骨的吸收,导致牙齿支持结构的破坏。

牙槽骨吸收

牙周炎可造成牙龈边缘退缩,露出牙根,使牙齿看起来变长,影响美观。

牙龈退缩

长期的牙周炎会导致牙周韧带和牙骨质的破坏,最终可能导致牙齿松动甚至脱落。

牙周组织破坏

牙龈退缩与增生

牙龈退缩的成因

牙龈退缩常由牙周病、刷牙方式不当或牙齿错位引起,导致牙根暴露,影响美观和牙齿健康。

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牙龈增生的成因

牙龈增生可能由药物副作用、遗传因素或慢性炎症引起,表现为牙龈组织过度生长,覆盖牙齿。

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临床表现与诊断

牙龈退缩表现为牙龈边缘向牙根方向退缩,而牙龈增生则表现为牙龈组织异常增厚。

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治疗与管理

治疗牙龈退缩可能包括牙周手术和改善口腔卫生习惯,而牙龈增生则可能需要药物治疗或手术切除。

牙龈疾病的诊断

章节副标题

临床检查方法

通过拍摄X光片,观察牙槽骨的吸收情况,辅助诊断牙周病的严重程度。

X光检查

通过肉眼观察牙龈的颜色、形态和位置,初步判断牙龈炎症或增生情况。

使用牙周探针检查牙龈沟深度,评估牙周袋的形成和牙周组织的健康状况。

探诊

视诊

影像学检查技术

X射线成像

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X射线用于检查牙龈疾病时,可以帮助识别骨质破坏和牙周袋深度,为治疗提供依据。

CT扫描

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计算机断层扫描(CT)能够提供牙龈和周围骨组织的三维图像,有助于诊断复杂病例。

MRI成像

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磁共振成像(MRI)技术在牙龈疾病诊断中较少使用,但可用于评估软组织病变和炎症情况。

实验室检查指标

血液检查可评估患者的炎症水平,如白细胞计数,以及可能的全身性疾病。

血液检查

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通过牙龈沟液的微生物培养,可以识别特定的病原菌,如牙周病的厌氧菌。

微生物培养

对牙龈组织样本进行显微镜检查

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