我国年轻乳腺癌的发病特点及治疗策略.pptxVIP

何为年轻乳腺癌？年纪≤30岁≤35岁≤40岁～50岁第1页

各年纪组乳腺癌发病率及死亡率RiesLAG,MelbertD,etal.SEERCancerStatisticsReview,1975-,NationalCancerInstitute.Bethesda,MD,/csr/1975_/,basedonNovemberSEERdatasubmission,postedtotheSEERwebsite,.第2页

50岁以下乳腺癌发病率JeongKK,BeomSK,JungSL,etal.DoVeryYoungKoreanBreastCancerPatientsHaveWorseOutcoms?AnnalsofSurgicalOncology,.14(12):3385－91第3页

BreastCancerinYoungAsianWomenAgarwalG,etal.WorldJSurg.2007;31:1031–.1040.10–14yr15–19yr20–24yr25–29yr30–34yrPakistan(1995–1997)—1.26.314.048.4Israel(Jews)9.733.3Singapore———6.329.9Egypt—01.48.529.9Bahrain—00027.7China(Beijing;1993–1997)—0.731126.9Kuwait—002.922.7Philippines(Manila)8.222.1Jordan—00.86.521.7Mali8.521.7Oman—21.7Korea(Seoul)—17.3Japan(Nagasaki)—16Thailand—15.2Vietnam—0.97.611.513.8Numberofnewbreastcancerpatientsdiagnosedper100,000oftheyoungpopulationsinAsiancountries第4页

中国乳腺癌发病特点HigherPercentageofyoungpatientsthaninWesterncountries50%ofpatientsarepremenopausalHigherpercentageofERnegativepatientsthaninWesterncountries40%-50%areERnegativeFanLetal.,BreastcancerResTreat.第5页

发病机制性激素水平异常，缺乏运动，高脂饮食，肥胖，酗酒，杀虫剂等化学物及射线接触，等等基因异常：BRCA-1、BRCA-2等基因突变第6页

多篇文件报导：与老年乳腺癌相比，年轻乳腺癌病人预后更差，年纪是一个独立危险原因[1,2]St.Gallen会议教授共识认为：年纪小于35岁是淋巴结阴性乳腺癌病人复发风险预测指标之一。年纪是否是独立预后原因？1.JeongKK,BeomSK,JungSL,etal.DoVeryYoungKoreanBreastCancerPatientsHaveWorseOutcoms?AnnalsofSurgicalOncology,.14(12):3385－91

2.HanW,KimSW,ParkLA,etal.Youngage:anindependentriskfactorfordisease-freesurvivalinwomenwithoperablebreastcancer.BMCCancer,,4:82-89.第7页

年轻乳腺癌患者临床、病理及生物学特点（1）与年长病人相比，年轻病人分期更晚；即使二者相同期别，年轻病人预后更差。这是因为两组病人不一样生物学行为造成更轻易出现骨髓微转移大部分是浸润癌，约70%为浸润性导管癌肿瘤细胞恶性程度高且多含有脉管瘤栓、广泛导管内癌成份NancyKlarber.Tumorbiologyofbreastcancerinyoungwomen.BreastDis.(23):9-15第8页

年轻乳腺癌患者临床及、病理及生物学特点（2）过表示CerbB2（阳性率为26％－44％）、ER受体阴性（阴性率为39％－80％）较多S期细胞以及异常P53和Ki-67过分表示基底样或三阴性乳腺癌更为常