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护考烧伤知识题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
答案:D
解析:大面积烧伤患者由于创面渗出等原因,易导致呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅是24小时内主要护理措施。
2.烧伤后引起休克的最主要原因是
A.创面剧烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
答案:D
解析:烧伤后大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙,导致有效循环血量锐减,这是引起休克的最主要原因。
3.烧伤患者第一个24小时补液量的计算,下列哪项不恰当
A.烧伤面积Ⅱ度、Ⅲ度面积的1.5倍(儿童为1.8倍,婴儿为2倍)
B.基础水分2000ml
C.体重超过50kg者,超过部分每千克体重补1.0ml
D.胶体液和电解质液的比例为1:2
答案:C
解析:体重超过50kg者,超过部分每千克体重补0.5ml。
4.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
A.表皮层,生发层健在
B.真皮浅层,部分生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.皮肤全层
答案:C
解析:深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,有皮肤附件残留。
5.烧伤后补充液体分配以下哪项正确
A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
答案:B
解析:烧伤后第一个24小时补液量的一半应在伤后8小时内输入。
6.浅Ⅱ度烧伤创面特点是
A.水疱基底苍白
B.水疱基底潮红
C.皮肤干燥、红斑
D.创面焦黄失去弹性
答案:B
解析:浅Ⅱ度烧伤水疱较大,疱壁薄,基底潮红,剧痛。
7.大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
答案:B
解析:大面积烧伤患者休克期口渴时,应少量多次给予盐开水,避免大量饮水加重水肿。
8.成人烧伤后要求尿量不少于
A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
答案:B
解析:成人烧伤后要求尿量不少于30ml/h,以保证肾脏灌注。
9.烧伤患者发生感染的最主要原因是
A.创面污染
B.大量坏死组织存在
C.机体抵抗力下降
D.静脉留置导管
答案:B
解析:大量坏死组织存在为细菌滋生提供了良好环境,是烧伤患者发生感染的最主要原因。
10.烧伤后败血症多发生在
A.休克期
B.水肿回收期
C.焦痂分离期
D.以上都是
答案:D
解析:烧伤后败血症在休克期、水肿回收期、焦痂分离期等阶段都可能发生。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.烧伤现场急救的基本原则包括
A.迅速脱离致伤源
B.立即冷疗
C.保护创面
D.镇静止痛
E.保持呼吸道通畅
答案:ABCDE
解析:迅速脱离致伤源可避免进一步损伤;冷疗可减轻疼痛和损伤;保护创面防止感染;镇静止痛缓解患者痛苦;保持呼吸道通畅是关键,防止窒息。
2.烧伤患者的营养支持应包括
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素
D.高脂肪
E.适量矿物质
答案:ABCE
解析:烧伤患者代谢加快,需高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质以促进创面愈合和机体恢复,高脂肪不易消化吸收,一般不强调。
3.烧伤患者创面处理的目的是
A.减轻疼痛
B.减少感染
C.防止休克
D.促进愈合
E.减少瘢痕形成
答案:ABDE
解析:创面处理可减轻疼痛,减少感染机会,促进愈合,减少瘢痕形成,而防止休克主要通过补液等措施,不是创面处理的直接目的。
4.烧伤后发生低血容量性休克的表现有
A.口渴
B.烦躁不安
C.血压下降
D.脉搏细速
E.尿量减少
答案:ABCDE
解析:烧伤后低血容量性休克时,患者因血容量不足出现口渴;烦躁不安是脑缺血缺氧表现;血压下降、脉搏细速是循环血量不足的体现;尿量减少是肾脏灌注不足的结果。
5.烧伤患者的护理措施包括
A.维持有效呼吸
B.密切观察病情
C.做好创面护理
D.营养支持
E.康复护理
答案:ABCDE
解析:维持有效呼吸保证氧气供应;密切观察病情及时发现变化;做好创面护理防止感染促进愈合;营养支持提供能量;康复护理利于患者恢复功能。
6.深Ⅱ度烧伤的特点包括
A.伤及真皮深层
B.水疱较小
C.疱壁较厚
D.基底苍白
E.愈合后可有瘢痕
答案:ABCE
解析:深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,水疱较小,疱壁较厚,基底红白相间,愈合后可有瘢痕,基底苍白是Ⅲ度烧伤特点。
7.烧伤患者预防感染的措施有
A.严格无菌操作
B.加
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