无法分期压疮护理措施.doc

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无法分期压疮护理措施

一、无法分期压疮的定义与临床特征

无法分期压疮是指全层组织缺失，但由于创面被腐肉（黄色、棕褐色、灰色或黑色）和/或焦痂（棕褐色、黑色或灰色）完全覆盖，无法确定其实际深度的压疮。这类压疮常见于长期卧床、营养不良或合并多种慢性疾病的患者，其核心特征在于创面基底被坏死组织遮挡，导致医护人员无法直接评估皮下组织、肌肉甚至骨骼的损伤程度。

临床中，无法分期压疮的外观通常表现为：

创面覆盖物：腐肉呈湿软、黏腻状，颜色多为黄色或灰色；焦痂则呈干燥、坚硬的黑色或棕褐色，与周围皮肤界限清晰。

周围皮肤状态：常伴随红肿、发热或硬结，提示存在局部炎症反应；严重时可能出现渗液、异味，甚至引发蜂窝

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