急性心力衰竭2周再入院患者管理档案.docVIP

2周及1月再入院登记表

患者姓名:

性别：男

科室：心血管内分泌科

住院号：

首次住院时间：2022.02.03

再次入院时间：2022.02.12

入院诊断：急性心力衰竭

2周内再入院：（√）

1月内再入院：（）

病情摘要及治疗经过

患者男，55岁，因“突发胸闷气促1天”于2022年02月12日入院。初步诊断：1.慢性心功能不全急性加重、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能IV级。予以阿司匹林肠溶片和替格瑞洛片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，呋塞米和螺内酯利尿，新活素扩血管，利格列汀降糖，地高辛强心等对症支持治疗。患者病情未明显好转，于2022.02.08签