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2025年外科学期中试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.腹部闭合性损伤后，腹部压痛明显，反跳痛可疑，腹部叩诊呈鼓音，最可能的诊断是

A.肝破裂

B.胃破裂

C.肾挫伤

D.肠破裂

答案：D

2.胸部外伤后，患者出现进行性呼吸困难，胸片显示右肺压缩，最可能的诊断是

A.肺挫伤

B.张力性气胸

C.血气胸

D.膈肌破裂

答案：B

3.骨折的临床表现不包括

A.疼痛

B.肿胀

C.假关节活动

D.功能障碍

答案：C

4.脊柱骨折最常发生的部位是

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

5.脓毒症休克的治疗中，最重要的是

A.抗生素治疗

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.使用血管活性药物

答案：B

6.胰腺炎的治疗中，最重要的是

A.抗生素治疗

B.禁食

C.胰酶抑制剂

D.静脉营养

答案：B

7.门静脉高压症的主要临床表现不包括

A.腹水

B.食管静脉曲张

C.脾肿大

D.黄疸

答案：D

8.肾上腺皮质激素在治疗中，主要用于

A.抗炎

B.抗过敏

C.抗病毒

D.抗真菌

答案：A

9.胸外科手术中最常见的并发症是

A.肺栓塞

B.肺炎

C.胸腔积液

D.呼吸衰竭

答案：C

10.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是

A.血肿机化

B.软骨内化骨

C.骨膜内化骨

D.骨痂塑形

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.腹部损伤的常见并发症包括

A.腹膜炎

B.肠梗阻

C.腹腔脓肿

D.门静脉高压

答案：A,B,C

2.胸部外伤的常见处理方法包括

A.胸腔闭式引流

B.开胸探查

C.胸腔穿刺抽气

D.胸廓固定

答案：A,B,C,D

3.骨折愈合的影响因素包括

A.年龄

B.营养

C.感染

D.药物

答案：A,B,C,D

4.脓毒症休克的治疗措施包括

A.抗生素治疗

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.使用血管活性药物

答案：A,B,C,D

5.胰腺炎的常见并发症包括

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.肾功能衰竭

D.肺炎

答案：A,C,D

6.门静脉高压症的治疗方法包括

A.药物治疗

B.超声引导下穿刺

C.肝移植

D.脾切除术

答案：A,B,C,D

7.肾上腺皮质激素的常见副作用包括

A.体重增加

B.血糖升高

C.消化道溃疡

D.免疫抑制

答案：A,B,C,D

8.胸外科手术的常见并发症包括

A.肺栓塞

B.肺炎

C.胸腔积液

D.呼吸衰竭

答案：A,B,C,D

9.骨折愈合的过程包括

A.血肿机化

B.软骨内化骨

C.骨膜内化骨

D.骨痂塑形

答案：A,B,C,D

10.脓毒症休克的常见病因包括

A.脓肿

B.腹膜炎

C.肺炎

D.泌尿系感染

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.腹部闭合性损伤后，腹部压痛明显，反跳痛可疑，腹部叩诊呈鼓音，最可能的诊断是肠破裂。

答案：错误

2.胸部外伤后，患者出现进行性呼吸困难，胸片显示右肺压缩，最可能的诊断是张力性气胸。

答案：正确

3.骨折的临床表现不包括假关节活动。

答案：正确

4.脊柱骨折最常发生的部位是腰椎。

答案：正确

5.脓毒症休克的治疗中，最重要的是使用血管活性药物。

答案：错误

6.胰腺炎的治疗中，最重要的是禁食。

答案：正确

7.门静脉高压症的主要临床表现不包括黄疸。

答案：正确

8.肾上腺皮质激素在治疗中，主要用于抗炎。

答案：正确

9.胸外科手术中最常见的并发症是胸腔积液。

答案：正确

10.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是血肿机化。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述腹部损伤的诊断步骤。

答案：腹部损伤的诊断步骤包括：详细询问病史、体格检查、实验室检查（血常规、肝肾功能等）、影像学检查（X线、B超、CT等）以及必要时进行腹腔穿刺。

2.简述胸部外伤的处理原则。

答案：胸部外伤的处理原则包括：保持呼吸道通畅、控制出血、处理气胸、预防感染以及必要时进行手术干预。

3.简述骨折愈合的过程。

答案：骨折愈合的过程包括：血肿机化、软骨内化骨、骨膜内化骨以及骨痂塑形。

4.简述脓毒症休克的治疗措施。

答案：脓毒症休克的治疗措施包括：抗生素治疗、补充血容量、纠正酸中毒、使用血管活性药物以及支持治疗。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论腹部损伤的常见并发症及其处理方法。

答案：腹部损伤的常见并发症包括腹膜炎、肠梗阻和腹腔脓肿。处理方法包括：及时进行手术探查、清除坏死组织、引流腹腔、使用抗生素以及支持治疗。

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