第三节房室肥大.pptVIP

第三节;概述：

心房、心室肥大系由心房、心室负荷过重或原发性心肌病所引起

心房：扩大

心室：扩大+肥厚;激动沿传导系统下行,依次激动心房P波

心室QRS-T波群;一、心房肥大（AtrialEnlargement）

（一）右房肥大

（二）左房肥大

（三）双房肥大

二、心室肥大（VentricularHypertrophy）

（一）左室肥大

（二）右室肥大

（三）双室肥大

;一、心房肥大;一、心房肥大;（一）右房肥大;（一）右房肥大

;*右房肥大3*;（二）左房肥大

;（二）左房肥大

;PtfV1的测量方法;*左房肥大*;P时间0.12秒，P双峰、峰距0.04秒，常后峰＞前峰

Ptfv1绝对值超过0.04毫米·秒

该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波”;（三）双心房肥大;二、心室肥大;

左心室的厚度约为右心室的3倍

左心室肥大：使左心室占优势的情况更为突出。----没有改变综合向量的方向，只是在量上的增加。

右心室肥大：改变左右心室壁的厚度比例，因而使心电综合向量方向发生改变。----质的改变（QRS波群形态产生明显变化）

;心室肥大示意图;（一）左心室肥大1;（一）左心室肥大2;

在左室高电压基础上，结合其他阳性之一即可诊断左心室肥大。

当QRS波群电压增高同时伴有ST-T改变者，称左室肥厚劳损。

;*左心室肥大*;*左心室肥大*;*左心室肥大*;（二）右室肥厚;（二）右室肥厚1

;右室肥厚2;

诊断右心室肥大定性诊断比定量诊断更有价值，依据V1导形态及电轴右偏价值较大。

右心室肥大准确性高，敏感性差。

;*右室肥厚*;*右室肥厚*;右心室肥大及心肌劳损;*右室肥厚*;慢阻肺ECG;（三）双侧心室肥大;右室及左室双侧心室肥大;双侧心室肥厚;本部分内容总结：