食管癌CT分期专题知识专家讲座.pptxVIP

食管癌CT分期CT诊疗T分期准确率为42.9%-68.8%T1-T2准确率最高达33%T3-T4期准确率为24%-94%第1页

食管癌CT分期CT诊疗食管癌T分期敏感性为25%-87%特异性为60%-94%术前CT分期与手术标本TNM分期相比局部晚期病变(T3-T4)符合率高达54%-94%表浅病变(T1-T2)准确率低于33%第2页

食管癌CT分期1989年Tio分期T1:食管壁厚5-10mm,无显著纵隔侵犯T2:食管壁厚＞10mmT3:食管壁厚＞15mmT4:显著侵犯纵隔和邻近结构:主动脉,气管第3页

食管癌CT分期CT对评定食管旁淋巴结有没有转移并无太多意义1.因为淋巴结即使已经有转移直径也不太大部分转移淋巴结直径≤10mm(正常也常≤7mm)2.食管旁区域淋巴结转移并不是手术禁忌第4页

食管癌CT分期CT预测食管癌患者气管支气管受侵准确率高达85%-100%第5页

食管癌CT分期CT对N分期与手术标本病理结果相比准确率为40%-86%敏感性为155-77%特异性为79-%97%第6页

食管癌CT分期CT诊疗远处转移准确率为63%-90%敏感性为8%-53%特异性为86%-100%腹腔淋巴结准确率为67%-81%第7页

食管癌腔内超声分期(BUS)BUS是当前食管癌治疗前临床分期金标准T分期准确率81%-92%敏感性82%-85%特异性82%-91%第8页

食管癌腔内超声分期(BUS)T1T2T3T4准确率83-100%61-81%89-95%82-100%BUS诊疗早期食管癌(Tis,T1)准确率高达97%第9页

食管癌腔内超声分期(BUS)BUS诊疗淋巴结转移与手术标本或活检结果相比准确率71%-88%敏感性31%-68%特异性75%-89%准确率:N064%-75%N168%-97%第10页

食管癌腔内超声分期(BUS)BUS诊疗食管癌T、N期关系Rice分析了359例食管癌治疗结果:粘膜内癌区域淋巴结转移2.8%粘膜下癌区域淋巴结转移20.8%P=0.033第11页

食管癌腔内超声分期(BUS)BUS诊疗食管癌T、N期关系原位癌区域淋巴结转移为0%T1期区域淋巴结转移为11%T2期43%T3期77%T4期67%(P=0.001)第12页

食管癌腔内超声分期(BUS)EndoandKawano分析了1985-1996年230例T1期胸段癌粘膜内癌粘膜下癌淋巴结转移率22%42%血管受侵率8%79%5-年生存率84%64%第13页

食管癌腔内超声分期(BUS)Sugimachi等分析了2130例日本食管癌治疗结果粘膜下癌手术时区域淋巴结转移率32.5%粘膜下癌5年生存率54.5%表皮癌或粘膜内癌淋巴结转移率2.2%表皮癌或粘膜内癌5年生存率88.4%当肿瘤浸润粘膜下层时,淋巴结转移危险性从0%增加到50%第14页

食管癌腔内超声分期(BUS