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医院药品采购及库存管理流程指南

引言

医院药品采购与库存管理是医院运营管理的核心环节之一，直接关系到临床用药的及时性、安全性和经济性，也深刻影响着医院的医疗质量和患者满意度。一个科学、规范、高效的药品采购与库存管理流程，能够在保障临床合理用药需求的前提下，最大限度地降低库存成本，减少资源浪费，防范用药风险。本指南旨在系统梳理医院药品采购及库存管理的关键流程与要点，为医院相关管理人员及实操人员提供参考。

一、药品采购管理流程

药品采购是保障医院药品供应的第一道关口，其核心目标是在确保药品质量的前提下，以合理的价格及时采购到临床所需的药品。

（一）需求提出与汇总

1.临床科室需求：各临床科室根据日常诊疗工作需要、专科特点以及患者用药趋势，定期（如每月）提出药品申领需求。需求通常应包含药品通用名称、规格、剂型、数量等信息，并由科室负责人审核签字。

2.药房（库）需求：药房（包括门诊药房、住院药房等）根据当前库存水平、历史消耗量、药品效期以及临床科室的申领计划，进行综合评估后，汇总形成初步的药品采购需求清单。

3.特殊药品需求：对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，需严格按照国家相关法律法规及医院内部规定的专用流程进行申请和审批。

（二）采购计划制定与审批

1.需求分析与平衡：药学部门（通常是药剂科或药学部）采购人员会同药房管理人员，对汇总的需求进行细致分析。这包括结合医院年度药品预算、现有库存数量、药品周转天数、近期用药量波动以及市场供应情况等因素，进行需求的合理性评估与数量的调整。

2.采购计划编制：在需求分析的基础上，编制详细的药品采购计划。计划应明确采购药品的名称、规格、剂型、生产厂家（或品牌）、拟采购数量、预计单价、预算金额、拟采购时间等。

3.审批流程：采购计划需按照医院规定的审批权限逐级上报审批。通常先由药学部门负责人审核，再提交至医院采购管理部门（如采购中心）及财务部门复核，最后由医院分管领导或院长审批。涉及大额资金或特殊药品的采购，审批流程可能更为严格。

（三）供应商遴选与管理

1.供应商资质审核：医院必须对药品供应商进行严格的资质审核，确保其具备合法的经营资格和良好的质量信誉。审核内容通常包括《药品经营许可证》、《营业执照》、GSP认证证书、相关药品的生产批件或进口药品注册证等。

2.质量与服务评估：除资质外，还需对供应商提供药品的质量稳定性、供货及时性、价格竞争力、售后服务水平以及不良事件处理能力等进行综合评估。

3.建立合格供应商名录：通过审核与评估的供应商，将被纳入医院合格供应商名录。医院应定期对名录内供应商进行复评，实行动态管理。

4.战略合作关系维护：与主要供应商建立长期、稳定的战略合作关系，有助于保障药品供应的稳定性和价格的优惠。

（四）采购执行与合同管理

1.采购方式选择：根据药品的性质、采购金额以及国家相关规定，选择合适的采购方式，如公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购、单一来源采购等。对于国家或地方集中采购的药品，需严格执行集中采购政策。

2.合同签订：采购方式确定后，与选定的供应商签订书面采购合同。合同内容应明确药品名称、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、交货地点、验收方式、付款方式、违约责任等关键条款。

3.订单下达：根据审批后的采购计划和签订的合同，向供应商下达正式的采购订单。订单应清晰、准确，并留有存档。

（五）药品验收与入库

药品到货后，由药房或药库管理人员依据采购订单、随货同行单（票）及药品检验报告书等，对药品进行严格验收。验收内容包括：药品名称、规格、剂型、生产厂家、批号、有效期、数量、包装完整性、外观质量等。验收合格后方可办理入库手续，录入医院药品管理信息系统。

二、药品库存管理流程

药品库存管理是确保药品质量、保障临床供应、优化资金占用的关键环节，其核心在于“安全、有效、经济、便捷”。

（一）入库验收与登记

1.严格验收：如采购流程末尾所述，入库验收是把控药品质量的关键节点。需双人核对，对不符合要求的药品坚决拒收，并及时与供应商沟通处理。

2.信息录入：验收合格的药品，应立即将其详细信息（名称、规格、批号、有效期、生产厂家、入库数量、单价、金额、供应商等）准确录入医院药品管理信息系统（HIS或专门的药库管理系统），生成入库记录。

3.货位管理：按照药品的性质（如冷藏、阴凉、常温）、类别、用途等进行分区、分类存放，并实行货位管理，确保药品存放有序，易于查找和盘点。

（二）在库储存与养护

1.储存条件：严格按照药品说明书规定的储存条件（温度、湿度、避光、遮光等）进行存放。对有特殊储存要求的药品（如冷链药品），需配备相应的设施设备，并进行实时监测与记录。

2.效期管理：实行