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血液透析考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析治疗中，血流量一般设定为（）

A.100-200ml/minB.200-500ml/minC.500-800ml/minD.800-1000ml/min

2.透析用水中，要求内毒素的含量不超过（）

A.0.1EU/mlB.0.2EU/mlC.0.5EU/mlD.1EU/ml

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）

A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm

4.血液透析过程中，患者出现低血压，首先应采取的措施是（）

A.快速静脉输注生理盐水B.降低超滤速度C.调整患者体位D.停止超滤

5.透析液的成分不包括（）

A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.碱基

6.血液透析治疗时间一般为（）

A.2-3小时B.3-4小时C.4-5小时D.5-6小时

7.内瘘成熟至少需要（）

A.1周B.2周C.4周D.8周

8.下列哪项不是血液透析的适应证（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.严重水钠潴留D.高血压危象

9.透析过程中患者出现寒战、发热，首先考虑（）

A.感染B.热源反应C.过敏反应D.低血压

10.血液透析过程中，肝素的主要作用是（）

A.抗凝B.改善微循环C.降低血压D.调节电解质

答案：1.C2.A3.C4.B5.C6.B7.C8.D9.B10.A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析患者的饮食原则包括（）

A.高钾B.优质低蛋白C.控制水钠摄入D.补充维生素

2.血液透析过程中可能出现的并发症有（）

A.失衡综合征B.低血压C.高血压D.出血

3.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.避免受压B.保持局部清洁干燥C.定期换药D.禁止在内瘘侧肢体测量血压

4.透析用水的质量要求包括（）

A.电导率B.硬度C.微生物D.化学污染物

5.血液透析的相对禁忌证有（）

A.严重休克B.心力衰竭C.精神障碍不配合D.有明显出血倾向

6.血液透析中常用的抗凝方法有（）

A.全身肝素化B.局部枸橼酸钠抗凝C.低分子肝素抗凝D.无抗凝剂透析

7.透析患者干体重的评估方法有（）

A.临床症状B.体征C.影像学检查D.多次透析后体重变化

8.血液透析滤过的优点包括（）

A.高效清除中大分子物质B.血流动力学稳定C.改善营养状况D.减少并发症

9.血液透析患者血管通路的类型有（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.人工血管D.动脉直接穿刺

10.透析患者发生营养不良的原因有（）

A.食欲减退B.蛋白质丢失C.代谢紊乱D.透析不充分

答案：1.BCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血液透析可以完全替代肾脏的功能。（）

2.内瘘穿刺时应先穿刺动脉，再穿刺静脉。（）

3.透析过程中患者出现肌肉痉挛，应增加超滤速度。（）

4.透析液的温度一般设定在36-37℃。（）

5.血液透析患者可以随意饮水。（）

6.肝素盐水封管时，浓度越高越好。（）

7.动静脉内瘘局部出现红肿、疼痛，可能是发生了感染。（）

8.透析患者出现高钾血症时，应立即输入含钾溶液。（）

9.血液透析滤过是血液透析和血液滤过的结合。（）

10.中心静脉导管可长期留置，无需更换。（）

答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述血液透析的原理。

答案：利用半透膜原理，通过弥散、对流、吸附等作用，使血液中的代谢废物、多余水分、电解质与透析液进行交换，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，清除体内毒素。

2.内瘘穿刺的注意事项有哪些？

答案：严格无菌操作