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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸腔积液患者行胸腔穿刺时，首次抽液量不应超过多少？

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

2、下列哪项是主动脉夹层最典型的临床表现？

A.突发剧烈胸痛，呈撕裂样

B.持续性压榨性胸痛

C.胸痛伴咯血

D.胸痛随呼吸加重

3、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

4、下列哪项是诊断食管癌最可靠的方法？

A.胸部CT

B.钡餐造影

C.内镜活检

D.PET-CT

5、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

6、张力性气胸的紧急处理措施是？

A.高流量吸氧

B.立即胸腔穿刺减压

C.气管插管

D.胸腔闭式引流

7、下列哪项是法洛四联症的解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉缩窄

D.肺静脉异位引流

8、胸外科术后最常见的并发症是？

A.心律失常

B.肺不张

C.深静脉血栓

D.切口感染

9、下列哪项提示为恶性胸腔积液？

A.胸水LDH低于血清正常值上限的2/3

B.胸水蛋白/血清蛋白比值＜0.5

C.胸水CEA明显升高

D.胸水为漏出液

10、食管癌最常发生的部位是？

A.颈段食管

B.胸上段食管

C.胸中段食管

D.胸下段食管

11、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项是正确的？

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型起源于降主动脉且不累及升主动脉

C．StanfordA型手术风险较低

D．StanfordB型必须紧急手术治疗

12、肺癌最常见的组织学类型是？

A．小细胞癌

B．腺癌

C．鳞状细胞癌

D．大细胞癌

13、下列哪项是食管癌最常见的好发部位？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

14、进行肺叶切除术后，患者出现持续性漏气超过7天，最可能的原因是？

A．胸腔感染

B．支气管胸膜瘘

C．肺不张

D．胸管堵塞

15、下列哪项是开放性气胸的典型病理生理改变？

A．纵隔向健侧移位

B．纵隔扑动

C．肺通气量增加

D．回心血量增加

16、胸外伤后出现反常呼吸运动，最常见于？

A．单根单处肋骨骨折

B．多根多处肋骨骨折

C．血气胸

D．张力性气胸

17、下列哪项是诊断肺癌最可靠的手段？

A．胸部CT

B．痰细胞学检查

C．支气管镜活检

D．PET-CT

18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的早期症状是？

A．咯血

B．心悸

C．劳力性呼吸困难

D．夜间阵发性呼吸困难

19、下列哪种情况是胸腔闭式引流术的适应证？

A．少量闭合性气胸

B．稳定型小量血胸

C．张力性气胸

D．轻度肺挫伤

20、食管癌主要的转移途径是？

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

21、下列关于肺鳞状细胞癌的描述，哪项是正确的？

A.多起源于肺泡上皮细胞

B.与吸烟关系不大

C.常表现为周围型肺癌

D.易发生空洞形成

22、主动脉夹层Stanford分型中，B型是指？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及升主动脉和主动脉弓

D.累及腹主动脉但不包括升主动脉

23、下列哪种情况是胸腔闭式引流的绝对适应证？

A.少量闭合性气胸

B.稳定性血胸，出血已停止

C.张力性气胸

D.肺大疱未破裂

24、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

25、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

26、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间机器样杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

27、食管癌手术后最严重的早期并发症是？

A.肺部感染

B.乳糜胸

C.吻合口瘘

D.心律失常

28、下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.房间隔缺损

D.右心室肥厚

29、胸外伤后出现反常呼吸运动，常见于哪种情况？

A.单根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.血胸

D.张力性气胸

30、下列哪项是原发性纵隔肿瘤中最常见的前纵隔肿瘤？

A.神经源性肿瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.畸胎瘤

二、多项选择题

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