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2025年基护第七版考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸频率24次/分

D.脉搏细速

答案：B

2.长期卧床病人预防压疮的主要措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时，出现发热反应，应首先采取的措施是

A.减慢输液速度

B.暖敷

C.停止输液并报告医生

D.使用退热药

答案：C

4.护理危重病人时，最重要的观察指标是

A.血压

B.呼吸

C.脉搏

D.以上都是

答案：D

5.口腔护理时，用于清洁牙齿内侧的器械是

A.氯己定漱口液

B.牙刷

C.压舌板

D.吸水管

答案：B

6.胃肠减压时，需要注意的并发症是

A.胃出血

B.肺炎

C.吸入性肺炎

D.肠梗阻

答案：C

7.脊柱骨折病人搬运时，应采取的体位是

A.平躺位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

答案：A

8.药物皮试时，注射部位应选择

A.上臂三角肌

B.前臂内侧

C.腹部

D.脚背

答案：B

9.静脉输液时，出现空气栓塞，应立即采取的措施是

A.按压输液瓶

B.调整输液速度

C.立即停止输液并通知医生

D.使用氧气

答案：C

10.护理消毒隔离时，属于一级防护的是

A.戴口罩

B.穿隔离衣

C.戴手套

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.生命体征

D.心理状态

答案：A,B,C,D

2.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.按摩受压部位

答案：A,B,C

3.静脉输液时，常见的并发症包括

A.发热反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.药物外渗

答案：A,B,C,D

4.护理危重病人时，需要观察的指标包括

A.血压

B.呼吸

C.脉搏

D.尿量

答案：A,B,C,D

5.口腔护理的目的是

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.促进食欲

D.观察口腔黏膜变化

答案：A,B,C,D

6.胃肠减压的适应症包括

A.胃肠道手术后

B.胃肠梗阻

C.胃肠道出血

D.胃肠道感染

答案：A,B

7.脊柱骨折病人的护理措施包括

A.搬运时保持脊柱稳定

B.预防压疮

C.保持呼吸道通畅

D.观察神经损伤症状

答案：A,B,C,D

8.药物皮试的目的包括

A.识别过敏药物

B.预防药物过敏反应

C.确定药物疗效

D.观察药物吸收情况

答案：A,B

9.静脉输液时，需要准备的物品包括

A.输液器

B.药物

C.静脉穿刺针

D.止血带

答案：A,B,C,D

10.护理消毒隔离的措施包括

A.戴口罩

B.穿隔离衣

C.戴手套

D.消毒器械

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，客观资料是病人自己描述的。

答案：错误

2.长期卧床病人预防压疮的主要措施是保持皮肤清洁干燥。

答案：错误

3.静脉输液时，出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。

答案：正确

4.护理危重病人时，最重要的观察指标是血压。

答案：错误

5.口腔护理时，用于清洁牙齿内侧的器械是牙刷。

答案：正确

6.胃肠减压时，需要注意的并发症是吸入性肺炎。

答案：正确

7.脊柱骨折病人搬运时，应采取的体位是侧卧位。

答案：错误

8.药物皮试时，注射部位应选择前臂内侧。

答案：正确

9.静脉输液时，出现空气栓塞，应立即停止输液并通知医生。

答案：正确

10.护理消毒隔离时，属于一级防护的是戴手套。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先通过观察、询问、体格检查等方法收集病人的主观和客观资料；然后对收集到的资料进行整理和分类；接着分析资料，找出病人的健康问题和护理需求；最后根据分析结果制定护理计划，为病人提供针对性的护理措施。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备（如气垫床）、按摩受压部位、保持合适的营养和水分摄入、以及加强皮肤护理。定时翻身可以减少局部受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压设备可以分散压力，按摩受压部位可以促进血液循环，保持合适的营养和水分摄入可以增强皮肤抵抗力，加强皮肤护理可以及时发现皮肤问题并采取措施。

3.简述静脉输液时常见的并发症及其处理措施。

答案：静脉输液时常见的并发