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供应室半年工作总结
供应室半年工作总结
一、工作概述
2023年上半年,供应室在医院领导的正确指导下,紧紧围绕医院中心工作,坚持质量第一、安全至上的服务理念,严格执行各项操作规程和规章制度,圆满完成了各项工作任务。供应室作为医院感染控制的重要部门,承担着全院医疗器械、敷料等物品的回收、清洗、消毒、灭菌、储存和发放工作,是保障医疗质量和患者安全的重要环节。上半年,供应室共处理医疗器械物品15,236件,敷料物品8,642包,灭菌物品合格率达99.8%,较去年同期提高0.3个百分点,为临床一线提供了坚实的物资保障。
二、主要工作成绩
(一)质量管理体系持续完善
1.制度建设:修订完善了《供应室工作制度》《灭菌操作规程》《物品储存管理规定》等12项制度,新增《一次性无菌物品管理流程》《外来医疗器械处理规范》等5项制度,形成覆盖全流程的管理体系。制度执行率达100%,较去年同期提高5个百分点。
2.质量控制:建立三级质量控制网络,设立质控员、质控小组、质控委员会三级管理结构。上半年开展质控检查24次,发现问题36项,整改率100%。灭菌工艺监测生物监测次数达48次,合格率100%;化学监测1,200次,合格率100%;B-D测试72次,合格率100%。
3.追溯管理:全面启用信息化追溯系统,实现灭菌物品全流程追溯。上半年追溯系统运行稳定,追溯信息完整率达99.9%,有效提升了医疗安全管理水平。
(二)工作效率显著提升
1.流程优化:对回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放六个环节进行流程再造,优化工作流程12处,平均处理时间缩短15分钟/批次。上半年共处理灭菌物品24,680包,较去年同期增加3,240包,增长15.1%。
2.设备升级:新增脉动真空灭菌器2台,清洗消毒机1台,设备总数达8台,设备利用率提高20%。设备故障率下降至0.5%,较去年同期下降0.3个百分点。
3.人员配置:合理调配人力资源,实行弹性排班制度,高峰期增加值班人员,确保临床需求得到及时满足。上半年加班时长较去年同期减少10%,员工满意度提高8个百分点。
(三)成本控制成效显著
1.耗材管理:严格执行耗材申领制度,实行先进先出原则,减少浪费。上半年耗材成本较预算节约8.7万元,节约率达6.2%。
2.能源管理:优化设备运行参数,合理安排灭菌批次,能源消耗较去年同期下降12.3%。水费节约2.1万元,电费节约3.5万元。
3.库存管理:实施库存动态监测,库存周转率提高18%,库存金额减少15.6万元。无过期物品发生,库存准确率达99.5%。
(四)安全防护全面加强
1.职业防护:为员工配备个人防护装备,开展职业防护培训6次,培训覆盖率100%。上半年职业暴露事件发生率为0,较去年同期下降2起。
2.环境管理:严格执行区域划分管理,清洁区、污染区、无菌区标识清晰,环境监测合格率达100%。空气、物体表面、手卫生监测均符合国家标准。
3.应急处理:完善应急预案,开展应急演练4次,提高应急处置能力。上半年无重大安全事件发生,一般安全隐患整改率100%。
三、存在问题与不足
(一)人员结构有待优化
1.年龄结构:员工平均年龄45.2岁,老龄化趋势明显,35岁以下员工仅占12%,缺乏年轻力量。
2.专业结构:专业技术人员比例偏低,仅占45%,高级职称人员仅占8%,影响专业水平提升。
3.培训体系:培训计划系统性不足,针对性不强,员工专业知识和技能更新较慢。
(二)信息化建设滞后
1.系统功能:现有信息化系统功能单一,缺乏智能预警、数据分析等功能,不能满足现代化管理需求。
2.数据利用:数据采集不全面,数据利用率低,未能充分发挥数据价值。
3.互联互通:与HIS、LIS等系统对接不畅,信息共享存在障碍。
(三)空间布局需改善
1.面积不足:现有工作面积800平方米,随着业务量增加,空间紧张,影响工作效率。
2.流程衔接:部分区域布局不合理,流程衔接不够顺畅,存在交叉感染风险。
3.设施老化:部分设施设备使用年限较长,存在安全隐患,需要更新换代。
四、下半年工作计划
(一)加强人才队伍建设
1.人员引进:计划引进专业技术人员5名,其中高级职称1名,中级职称2名,初级职称2名,优化人员结构。
2.人才培养:制定系统培训计划,开展专业技能培训、继续教育、外出学习等活动,提高员工专业素质。
3.激励机制:完善绩效考核机制,设立创新奖
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