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2026年心理医生从业者面试题参考

一、专业知识与伦理（共5题，每题10分，总分50分）

1.题目：简述在心理咨询中，“知情同意”原则的具体要求及其在伦理困境中的处理方式。

答案：

“知情同意”是心理咨询的核心伦理原则之一，要求咨询师在干预前向来访者充分说明：

（1）咨询目标与过程；

（2）可能的风险与收益；

（3）咨询师资质与保密限制（如涉及自伤、伤害他人等情况需突破保密）。

在伦理困境中（如来访者拒绝关键干预），咨询师需通过专业讨论帮助其权衡利弊，若仍拒绝，应记录并寻求督导支持。

解析：

考察对伦理规范的掌握，需结合《中国心理学会伦理守则》及实务案例。

2.题目：描述认知行为疗法（CBT）中“行为实验”技术的操作步骤，并举例说明其应用场景。

答案：

行为实验步骤：

（1）与来访者共同制定假设（如“社交回避导致焦虑”）；

（2）设计分级暴露任务（如从低焦虑情境开始）；

（3）记录情绪、行为及认知变化；

（4）分析数据并调整假设。

应用场景：如社交焦虑症来访者可通过逐步参与聚会来验证“负面评价”的合理性。

解析：

考察技术实操能力，需区分行为实验与放松训练等方法的差异。

3.题目：如何区分来访者“合理化”与“否认”的心理防御机制？结合文化因素举例说明。

答案：

合理化是歪曲逻辑以自我辩护（如“失恋是因为对方不够好”），否认是拒绝承认现实（如酗酒者称“我不用酒就能工作”）。文化差异：如集体主义文化中，合理化可能伴随“面子”考量（如“失败是家庭耻辱”）。

解析：

考察对防御机制的敏感度及跨文化意识。

4.题目：解释“双重关系”的伦理风险，并列举可能产生的具体后果。

答案：

双重关系（如咨询关系外存在利益冲突）会损害客观性，后果包括：

（1）价值判断偏倚（如因经济利益忽视投诉）；

（2）来访者剥削（如利用职权要求回报）；

（3）机构声誉受损。

需严格避免，除非符合极少数例外情况（如同事已知情且无利益影响）。

解析：

强调伦理红线意识，结合《精神卫生法》对执业行为的规范。

5.题目：如何处理来访者因“文化冲击”产生的心理冲突？需注意哪些关键点？

答案：

（1）共情理解其价值观冲突（如婚恋观差异）；

（2）协助其整合文化元素（如家庭治疗）；

（3）避免评判，可引入多元文化视角资源。

关键点：尊重文化差异，不强行同化，必要时转介文化专家。

解析：

考察文化敏感度，需结合中国城乡、民族差异特点。

二、临床技能与案例分析（共4题，每题15分，总分60分）

1.题目：某来访者自述“被控制感”，情绪波动大，回避社交。请设计一个初始访谈的开放式提问策略。

答案：

（1）引导探索具体情境：“能描述一次‘被控制’的感受吗？”；

（2）挖掘根源：“这种感觉最早何时出现？与谁相关？”；

（3）评估功能：“它如何影响你的生活？”；

（4）确认安全：“目前是否有自伤、自杀风险？”

避免封闭式问题（如“是不是被家人控制？”），聚焦来访者主观体验。

解析：

考察访谈技巧，需体现精神分析式提问与危机干预的结合。

2.题目：来访者主诉“间歇性暴怒”，伴躯体症状（如头痛）。请提出3个核心诊断假设并说明依据。

答案：

（1）偏执型人格障碍（因过度敏感导致情绪失控）；

（2）间歇性爆发性障碍（遗传或应激触发）；

（3）躯体症状障碍（躯体不适可能掩盖情绪问题）。

依据：需结合病程（是否长期存在）、人际关系模式及躯体检查结果。

解析：

考察鉴别诊断能力，需避免仅依赖单一症状下结论。

3.题目：来访者拒绝药物治疗，认为心理咨询无效。如何回应并推进关系？

答案：

（1）共情确认：“我理解你希望快速改善，但药物与咨询可互补”；

（2）提供证据：“研究显示联合治疗对XX问题效果更好”；

（3）探索顾虑：“你担心咨询的哪些方面？”；

（4）设置灵活目标：“先尝试每周1次咨询，看是否有所缓解”。

解析：

考察动机式访谈能力，需平衡权威与尊重。

4.题目：针对“校园霸凌受害者”的青少年来访者，请设计一个团体咨询活动方案（含目标、流程、评估）。

答案：

（1）目标：增强自我效能感，学习非暴力沟通；

（2）流程：

-破冰游戏（建立信任）；

-情景角色扮演（应对霸凌策略）；

-叙事疗法（重构受害者叙事）；

-支持性讨论（分享经验）；

（3）评估：前后对比情绪量表、团体反馈问卷。

需注意青少年隐私保护与安全分组。

解析：

考察团体咨询设计，需兼顾心理教育与支持功能。

三、行业与地域适应性（共5题，每题10分，总分50分）

1.题目：分析中国基层地区（如乡镇）心理服务供需矛盾，并提出解决方案。

答案：

（1）矛盾：专业人员短缺、居民认知不足、资源下沉困难；

（2）方案：

-政府主导购买服务；

-社区培训志愿辅导员；

-互