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;;;;引言;;2025版指南强调脓毒症是机体对感染失调反应导致的器官功能障碍，突出免疫反应失调的核心地位，有助于从病理生理角度理解该疾病。;脓毒性休克诊断标准的细化;;;;;医护人员培训与教育;;快速明确感染源;;;导管相关性感染的处理;;2025版指南更新复苏液体选择，推荐使用平衡晶体液如乳酸林格液、醋酸林格液等，减少高氯性酸中毒风险，对患者内环境影响较小。;指南强调早期液体复苏重要性，推荐脓毒症/脓毒性休克患者入院后3小时内给予至少30ml/kg晶体液快速复苏。;;限制性液体复苏策略;;首选血管活性药物;;密切监测调整剂量;新型血管活性药物的研究进展;;;推荐氢化可的松;;;指南建议，脓毒症患者的血糖应控制在7.8到10.0毫摩尔每升之间，以避免低血糖风险。;血糖监测方法;;;;;机械通气监测;对于病情好转、符合撤机条件的患者，应及时进行撤机评估。;;;肾脏替代治疗的时机;肾脏替代治疗的方式选择;;;早期营养支持的重要性;营养支持的方式选择;;营养支持的监测与评估;;指南推荐高凝状态或血栓形成风险的脓毒症患者接受抗凝治疗，以预防深静脉血栓形成。;;抗凝治疗的监测与调整;;指南强调早期康复治疗对脓毒症患者至关重要，认为其可促进肢体功能恢复，提升生活质量，并有效降低并发症风险。;;早期康复时机佳;;多学科团队协作;质量改进措施;加强患者及家属教育，提升对脓毒症及脓毒性休克的认识，了解治疗过程、注意事项及康复方法。;
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