血液净化中心护理出科专科考试试题与答案.docxVIP

血液净化中心护理出科专科考试试题与答案

1.选择题

题目：血液净化治疗中最常见的并发症是什么？

A.低血压

B.高血压

C.感染

D.出血

答案：A.低血压

题目：下列哪种药物在血液透析过程中需要特别注意剂量调整？

A.阿司匹林

B.地高辛

C.头孢菌素

D.维生素C

答案：B.地高辛

题目：血液透析患者的干体重是指什么？

A.患者实际体重

B.患者理想体重

C.患者在透析后无水肿的体重

D.患者在透析前的体重

答案：C.患者在透析后无水肿的体重

2.填空题

题目：血液透析过程中，血流量一般维持在______ml/min。

答案：200300

题目：血液净化中心常用的消毒剂包括______、______和______。

答案：过氧乙酸、次氯酸钠、戊二醛

题目：透析器的主要功能是清除血液中的______和______。

答案：尿素、肌酐

3.判断题

题目：血液透析患者可以随意调整透析液流量。（×）

答案：错误。透析液流量需要根据医嘱和患者具体情况调整，不能随意更改。

题目：透析过程中，患者出现低血压时，应立即停止透析。（×）

答案：错误。应先采取相应措施如减慢血流量、补充生理盐水等，必要时才停止透析。

题目：血液透析可以有效清除体内的中大分子毒素。（×）

答案：错误。血液透析主要清除小分子毒素，中大分子毒素需通过血液灌流等方式清除。

4.简答题

题目：简述血液透析前护理评估的主要内容。

答案：

1.患者一般情况：包括生命体征、体重、营养状况等。

2.血管通路情况：评估动静脉内瘘或中心静脉导管的通畅性和感染情况。

3.实验室检查结果：包括血常规、肾功能、电解质等。

4.心理状况：评估患者的情绪和心理状态，提供必要的心理支持。

5.透析处方：确认透析方案，包括透析时间、血流量、透析液成分等。

题目：血液透析过程中，患者出现低血压的常见原因及处理措施有哪些？

答案：

常见原因：

1.超滤过多过快

2.透析液温度过高

3.患者本身心血管功能不全

4.饮食不当，透析前摄入过多水分

处理措施：

1.立即减慢血流量，暂停超滤。

2.降低透析液温度。

3.给予生理盐水补充血容量。

4.调整透析处方，减少超滤量。

5.必要时给予升压药物。

题目：如何预防和处理血液透析患者的血管通路感染？

答案：

预防措施：

1.严格无菌操作，穿刺前彻底消毒皮肤。

2.定期更换敷料，保持导管出口处干燥清洁。

3.教育患者及家属注意个人卫生，避免触摸导管。

4.定期监测血培养，早期发现感染迹象。

处理措施：

1.一旦发现感染，立即进行血培养，明确病原体。

2.根据药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。

3.必要时更换导管或进行局部清创。

4.密切观察患者体温及感染症状的变化，及时调整治疗方案。

5.案例分析题

题目：患者，男性，60岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析3年。近日透析过程中出现头晕、恶心、出汗，血压90/60mmHg。请分析可能的原因并提出护理措施。

答案：

可能原因：

1.低血压：由于超滤过多过快，导致血容量不足。

2.透析液温度过高，引起血管扩张。

3.患者本身心血管功能不全，耐受性差。

护理措施：

1.立即减慢血流量，暂停超滤，观察血压变化。

2.降低透析液温度至3536℃。

3.给予生理盐水100200ml静脉滴注，补充血容量。

4.调整透析处方，减少单次超滤量，延长透析时间。

5.密切监测患者生命体征，尤其是血压和心率。

6.提供心理支持，缓解患者紧张情绪。

7.必要时通知医生，给予升压药物处理。

6.操作题

题目：请描述血液透析机预冲的操作步骤。

答案：

1.准备阶段：检查透析机及透析器是否完好，连接电源和水源，确保机器正常运转。

2