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脑出血护理计划及措施

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。其发生原因主要与脑血管病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。脑出血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。因此，科学、系统的护理对于脑出血患者的康复至关重要。

一、急性期护理（发病后1-3天）

（一）生命体征监测

意识状态：采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）每小时评估一次，记录睁眼反应、语言反应和运动反应得分，总分15分，低于8分为昏迷状态。

瞳孔观察：观察双侧