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叙事护理在癌症患者支持团体中的应用演讲人2025-12-09

01叙事护理在癌症患者支持团体中的应用02叙事护理的理论基础03癌症患者支持团体的需求04叙事护理在癌症患者支持团体中的应用方法05叙事护理的效果评估06叙事护理的未来发展方向07总结与展望目录

叙事护理在癌症患者支持团体中的应用01

叙事护理在癌症患者支持团体中的应用摘要

癌症是一种复杂的慢性疾病，对患者生理、心理和社会功能均产生深远影响。癌症患者往往面临焦虑、抑郁、孤独等负面情绪，亟需有效的心理支持和社会支持。叙事护理（NarrativeNursing）作为一种以患者个人故事为核心的心理干预方法，通过引导患者讲述自身经历，帮助其重新构建生命意义，增强应对能力。本文将从叙事护理的理论基础、癌症患者支持团体的需求、叙事护理在团体中的应用方法、效果评估及未来发展方向等方面展开系统论述，以期为癌症患者的心理支持提供新的视角和实践参考。

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叙事护理的理论基础02

1叙事护理的起源与发展叙事护理（NarrativeNursing）源于加拿大护理学家苏米德（SueMidgley）的叙事疗法（NarrativeTherapy），其核心观点是：人的经历是通过故事来表达的，而故事不仅反映现实，也能重塑现实。叙事护理强调患者的主体性，认为患者能够通过讲述自身故事，发现生活中的“转折点”（TurningPoints），从而摆脱负面情绪的束缚，重新定义自我价值。

叙事护理与传统的心理治疗方法不同，它不试图“治愈”患者，而是通过倾听和对话，帮助患者“解构”那些限制其成长的负面叙事，构建更积极、更有意义的故事。

2叙事护理的核心原则叙事护理的实践基于以下几个核心原则：

1.尊重患者的个人故事：护士或治疗师的角色是倾听者，而非指导者，避免主观评判，尊重患者的叙事方式。

2.发现“反叙事”（Anti-Narrative）：引导患者识别并挑战那些限制其成长的负面标签（如“我是病人”“我无法康复”等），寻找生活中的积极片段。

3.强调“外化问题”：将负面情绪或疾病“外化”，使其成为独立于患者之外的“问题”，而非患者自身的缺陷。

4.促进“重写故事”：鼓励患者用新的视角重新讲述经历，赋予生活新的意义。

3叙事护理与癌症患者的契合性癌症患者的经历往往充满挑战，他们可能被疾病定义，失去对生活的掌控感。叙事护理通过以下方式帮助患者：

-增强自我效能感：通过讲述成功应对困难的经历，患者能重新发现自身力量。

-减轻心理负担：将负面情绪“外化”，减少自我指责。

-促进社会支持：在团体中分享故事，患者能感受到他人的理解与共鸣。

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癌症患者支持团体的需求03

1癌症患者面临的普遍困境3.社会层面：社交隔离、职业中断、家庭关系紧张。1.生理层面：治疗副作用（如恶心、疲劳）、疼痛等。2.心理层面：焦虑、抑郁、恐惧、孤独感。4.存在层面：对生命意义的质疑、死亡焦虑。癌症患者的经历具有多维性，包括：

2支持团体的作用癌症患者支持团体（如病友互助小组、心理支持小组）旨在提供情感支持、信息共享和应对策略。然而，传统支持团体往往存在以下问题：-同质化叙事：部分患者可能因经历相似而陷入负面情绪的相互强化。-缺乏个体差异关注：团体讨论可能忽略患者的独特需求。-干预方法单一：过度依赖信息传递，缺乏深度心理干预。叙事护理的引入，能够弥补传统团体的不足，通过个性化故事分享，帮助患者发现独特的应对资源。

3叙事护理在团体中的优势1.增强参与感：患者通过讲述故事，成为干预的主体，而非被动接受者。在右侧编辑区输入内容2.促进共情：团体成员通过倾听彼此的故事，加深理解，减少孤独感。在右侧编辑区输入内容3.提升自我探索：叙事护理引导患者反思生活意义，增强心理韧性。---

叙事护理在癌症患者支持团体中的应用方法04

1团体准备阶段A在开展叙事护理团体前，需做好以下准备：B1.明确团体目标：如缓解焦虑、增强社会支持、提升生活质量等。C2.选择合适场地：安静、舒适、私密的环境，确保成员感到安全。D3.建立团体契约：明确保密原则、参与规则（如不评判他人、尊重时间等）。

2叙事护理干预的核心步骤叙事护理在团体中的应用可分为以下几个阶段：

2叙事护理干预的核心步骤建立信任与安全氛围-破冰活动：通过“我的故事关键词”等练习，帮助成员初步表达自我。

-倾听与回应：治疗师需展现共情，避免打断或评价，鼓励成员完整表达。

2叙事护理干预的核心步骤识别并解构负面叙事-提问引导：如“疾病如何影响你的生活？”“哪些时刻你感到最无助？”

-外化问题：如“‘癌症’这个标签是否让你感到束缚？”帮助患者将问题与自我分离。

2叙事护理干预的核心步骤发现并强化“转折点”-积极提问：如“在困境中，哪些时刻你感到自己有力量？”“哪些支持对你至关重要？”

-故事重构：鼓励患者用新的