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剖宫产术后护理常规考试题

一、单选题(每题只有一个正确答案)

1.剖宫产术后返回病房，护士首要关注的护理项目是：

A.检查输液通路是否通畅

B.观察腹部切口有无渗血

C.监测生命体征变化

D.了解产妇术中情况

2.关于剖宫产术后产妇体位的护理，下列哪项是正确的？

A.术后6小时内去枕平卧位，头偏向一侧

B.术后立即采取半卧位以减轻疼痛

C.术后24小时内可随意更换体位

D.术后宜长时间卧床休息，避免过早活动

3.剖宫产术后产妇出现哪种情况时，应警惕产后出血的可能？

A.心率加快、血压下降、面色苍白

B.体温38℃，轻微头痛

C.腹胀、排气困难

D.伤口疼痛评分增加

4.指导剖宫产术后产妇进行母乳喂养时，下列哪项措施最合适？

A.因伤口疼痛，建议术后第3天开始哺乳

B.协助产妇采取舒适的侧卧位或环抱式哺乳姿势

C.为避免产妇劳累，尽量使用奶瓶喂养

D.哺乳前无需清洁乳头，以免刺激乳头引起宫缩痛

5.剖宫产术后关于尿管护理，下列说法错误的是：

A.保持尿管通畅，避免受压、扭曲

B.观察尿液颜色、性质及量

C.一般术后24-48小时拔除尿管

D.拔管后无需刻意督促产妇自行排尿

二、多选题(每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分)

1.剖宫产术后促进产妇早期活动的益处包括：

A.促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连

B.减少下肢静脉血栓形成的风险

C.有利于恶露排出，促进子宫复旧

D.改善呼吸功能，预防肺部并发症

2.剖宫产术后伤口护理的要点有：

A.保持伤口敷料清洁干燥，观察有无渗血、渗液

B.每日用碘伏消毒伤口2-3次

C.指导产妇咳嗽或翻身时用手按压伤口，减轻张力

D.如发现伤口红肿、硬结、裂开或有异常分泌物，及时报告医生

3.剖宫产术后产妇疼痛管理的措施包括：

A.评估疼痛程度，按需使用镇痛药物

B.提供舒适的体位，协助翻身

C.采用非药物镇痛方法，如听音乐、深呼吸

D.告知产妇术后疼痛是正常现象，无需特殊处理

4.关于剖宫产术后饮食指导，正确的是：

A.术后6小时内禁食禁水

B.术后6小时可进少量流质饮食，如米汤、面汤

C.肛门排气后可逐渐过渡到半流质饮食

D.胃肠功能完全恢复后，宜进高蛋白、高维生素、易消化饮食

三、简答题

1.简述剖宫产术后产妇生命体征监测的频率及注意事项。

2.剖宫产术后如何对产妇进行心理护理？

3.试述剖宫产术后预防产后出血的护理措施。

4.简述剖宫产术后出院指导的主要内容。

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参考答案及解析

一、单选题

1.答案：C

解析：术后返回病房，护士应首先严密监测生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温及血氧饱和度，以早期发现有无内出血、休克等并发症。

2.答案：A

解析：剖宫产术后6小时内去枕平卧位，头偏向一侧，以预防头痛，并防止呕吐物误吸。6小时后可协助产妇翻身，鼓励床上活动，24小时后可根据情况下床活动。

3.答案：A

解析：心率加快、血压下降、面色苍白是休克的早期表现，可能提示产后出血。体温升高可能提示感染，腹胀排气困难为胃肠功能未恢复表现，伤口疼痛为术后常见症状，但均非产后出血的特异性表现。

4.答案：B

解析：剖宫产术后应尽早开始母乳喂养，一般在产后30分钟内即可让新生儿吸吮乳头。护士应协助产妇采取舒适的哺乳姿势，如侧卧位或环抱式，以减轻腹部伤口张力，缓解疼痛。

5.答案：D

解析：剖宫产术后尿管一般保留24-48小时，期间应保持通畅，观察尿量及颜色。拔管后应鼓励并协助产妇尽早自行排尿，以防尿潴留，并观察排尿情况。

二、多选题

1.答案：ABCD

解析：早期活动能促进血液循环，减少血栓形成；促进肠蠕动恢复，预防肠粘连和腹胀；促进恶露排出，利于子宫复旧；改善呼吸，预防肺部并发症。

2.答案：ACD

解析：伤口护理应保持敷料清洁干燥，观察有无渗血渗液。咳嗽或翻身时按压伤口可减轻疼痛和张力，保护伤口。如发现伤口红肿、硬结、裂开或异常分泌物，提示可能感染或愈合不良，需及时报告医生处理。术后伤口敷料一般在术后1-2天更换，无需每日用碘伏消毒，过度消毒反而可能破坏伤口环境。

3.答案：ABC

解析：术后疼痛管理应采取综合措施，包括评估疼痛，遵医嘱使用镇痛药物，同时辅以非药物方法如放松疗法、音乐疗法等，并协助产妇取舒适体位。告知产妇疼痛是正常现象，但应积极处理，而非无需特殊处理。

4.答案：ABCD

解析：剖宫产术后饮食遵循循序渐进原则。术后6小时内禁食禁水，之后可进少量流质，待肛门排气（胃肠功能恢复）后可进半流质，逐渐过渡到普通饮食。恢复正常饮食后，应给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，以促进伤口愈合和身体恢复。

三、简答题

1.参考答案：