医院感染暴发应急处置演练流程.docx

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医院感染暴发应急处置演练流程

适用主体:三级甲等综合医院

应对事件:医院感染暴发(疑似多重耐药菌或新型呼吸道病原体聚集性感染)

一、风险评估

1.诱因识别

1.1外源性输入:境外输入病例、转诊患者未落实预检分诊、陪护人员隐匿旅居史。

1.2内源性蓄积:ICU、血液科、新生儿室等免疫低下病区长期广谱抗菌药物使用导致选择性压力。

1.3系统失效:手卫生依从率<70%、环境物表清洁消毒合格率<90、隔离病房负压系统失修、医疗废物暂存间超48h未清运。

1.4高危操作:每日中心静脉置管>20例、气管镜诊疗>15例、透析机复用>30台次。

1.5特殊时段:

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