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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急诊科处理急性心肌梗死患者时，首选的再灌注治疗方式是什么？

A.溶栓治疗

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.药物保守治疗

2、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要依据？

A.呼吸频率增快

B.发绀

C.动脉血气分析异常

D.意识障碍

3、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是什么？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

4、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.拉贝洛尔

C.尼卡地平

D.硝酸甘油

5、下列哪项是急性一氧化碳中毒最特异的临床表现？

A.头痛、恶心

B.口唇樱桃红色

C.意识模糊

D.心动过速

6、急诊判断气道阻塞最快速有效的方法是？

A.听诊呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.询问患者能否说话

D.测量血氧饱和度

7、急性有机磷农药中毒的特异性解毒剂是？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.亚甲蓝

8、下列哪项提示急性胰腺炎病情危重？

A.血淀粉酶升高

B.C反应蛋白（CRP）150mg/L

C.腹部压痛明显

D.恶心呕吐频繁

9、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.左乙拉西坦

10、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据？

A.呼吸困难

B.气管偏移

C.患侧呼吸音消失

D.胸腔穿刺有高压气体溢出

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，溶栓治疗的时间窗一般要求在发病后多长时间内进行？

A．6小时内

B．12小时内

C．24小时内

D．48小时内

12、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭最重要的血气分析指标？

A．pH7.35

B．PaCO?50mmHg

C．PaO?60mmHg

D．HCO??22mmol/L

13、急诊科接诊一例重度有机磷中毒患者，首选的解毒药物是？

A．纳洛酮

B．氟马西尼

C．阿托品

D．亚甲蓝

14、下列哪项是张力性气胸最典型的临床表现？

A．呼吸困难伴发绀

B．患侧呼吸音消失

C．气管向健侧移位

D．颈静脉怒张

15、急诊判断成人cardiacarrest的最快速有效方法是？

A．心电图检查

B．测量血压

C．观察瞳孔变化

D．触摸大动脉搏动

16、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性心肌梗死

B．严重腹泻呕吐

C．过敏反应

D．肺栓塞

17、急诊处理高血压危象时，首选的静脉降压药物是？

A．硝普钠

B．美托洛尔

C．氢氯噻嗪

D．卡托普利

18、下列哪项是急性一氧化碳中毒最特征性的皮肤表现？

A．皮肤湿冷

B．口唇樱桃红色

C．皮肤黄染

D．口唇发绀

19、急诊科处理多发伤患者时，首要评估的内容是？

A．气道通畅性

B．血压水平

C．头颅CT结果

D．骨折部位

20、下列哪项是急性肾功能衰竭少尿期最常见的致命性电解质紊乱？

A．低钠血症

B．高钾血症

C．低钙血症

D．高磷血症

21、急诊科接诊一名突发意识障碍的青年患者，查体发现双侧瞳孔缩小如针尖样，伴呼吸频率减慢，最可能的诊断是？

A.阿片类药物中毒

B.有机磷农药中毒

C.脑桥出血

D.低血糖昏迷

22、急诊处理高血压脑病时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.拉贝洛尔

C.尼卡地平

D.乌拉地尔

23、急诊抢救急性左心衰患者时，下列哪项措施不推荐常规使用？

A.高流量吸氧

B.静脉注射呋塞米

C.静脉滴注吗啡

D.常规使用洋地黄

24、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性室性心动过速

C.心电静止

D.无脉性电活动

25、急诊处理重度一氧化碳中毒患者，最有效的治疗措施是？

A.高浓度面罩吸氧

B.静脉注射甘露醇

C.高压氧治疗

D.使用糖皮质激素

26、急诊科接诊一名高热、意识模糊、颈项强直患者，脑脊液检查示压力升高，白细胞增多以中性粒细胞为主，糖含量降低，最可能的诊断是？

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

27、下列哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血清学指标？

A.D-二聚体

B.肌钙蛋白I

C.脑钠肽（BNP）

D.动脉血气分析

28、急诊处理张力性气胸时，首要措施是？

A.立即行胸腔闭式引流

B.行气管插管辅助通气

C.立即胸腔穿刺减压

D.拍摄胸部X线片

29、下列哪项符合