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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是：

A.StanfordA型仅累及升主动脉

B.StanfordB型可累及升主动脉和降主动脉

C.StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即为此型

D.Stanford分型与DeBakey分型完全一致

2、肺癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

3、食管癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

4、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

5、胸外伤后出现反常呼吸运动，最可能的诊断是：

A.张力性气胸

B.连枷胸

C.血胸

D.肺挫伤

6、下列哪项是食管癌早期最常见的临床表现？

A.进行性吞咽困难

B.声音嘶哑

C.吞咽时异物感或哽噎感

D.体重明显下降

7、下列哪种类型的心包炎最常引起心包填塞？

A.结核性心包炎

B.病毒性心包炎

C.化脓性心包炎

D.急性非特异性心包炎

8、中央型肺癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.类癌

9、下列关于肺大疱的描述，正确的是：

A.肺大疱壁厚常超过1cm

B.直径小于1cm的为肺大疱

C.肺大疱破裂可导致自发性气胸

D.肺大疱多继发于肺结核

10、下列哪项是诊断肺癌最可靠的手段？

A.胸部CT

B.痰细胞学检查

C.支气管镜活检

D.肿瘤标志物检测

11、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项正确？

A．累及升主动脉者为B型

B．仅累及降主动脉者为A型

C．累及升主动脉者为A型

D．无论起源部位，只要破口在降主动脉即为B型

12、肺癌最常见的组织学类型是？

A．小细胞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．鳞状细胞癌

13、食管癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．直接浸润

C．淋巴转移

D．种植转移

14、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对适应证？

A．局限性肺结核

B．弥漫性肺炎

C．早期非小细胞肺癌

D．肺间质纤维化

15、心脏骤停时胸外按压的推荐频率是？

A．60–80次/分钟

B．80–100次/分钟

C．100–120次/分钟

D．120–140次/分钟

16、下列哪项是法洛四联症的病理改变之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

17、进行胸腔闭式引流时，排气通常选择的置管部位是？

A．腋中线第6肋间

B．腋后线第8肋间

C．锁骨中线第2肋间

D．肩胛线第10肋间

18、下列哪种肿瘤标志物与小细胞肺癌关系最密切？

A．CEA

B．CA19-9

C．NSE

D．CA125

19、下列哪项是纵隔淋巴结分区中的4R区？

A．主动脉弓下淋巴结

B．右气管旁下淋巴结

C．左气管旁下淋巴结

D．食管旁淋巴结

20、下列关于体外循环的基本组成，错误的是？

A．血泵

B．氧合器

C．变温器

D．滤网无需更换

21、在心脏手术中，体外循环（CPB）期间维持灌注压的主要因素是

A.心排血量

B.外周血管阻力

C.血管加压素水平

D.主动脉顺应性

22、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的特征

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.累及腹主动脉但不包括升主动脉

23、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期

A.IA期

B.IB期

C.IIA期

D.IIB期

24、下列哪种情况是胸腔闭式引流术的绝对适应证

A.气胸肺压缩30%以上

B.少量血胸

C.开放性气胸

D.稳定性纵隔气肿

25、二尖瓣狭窄最常见的病因是

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

26、食管癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

27、下列哪项是法洛四联症的四个病理特征之一

A.主动脉缩窄

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.左心室肥厚

28、下列哪种检查是诊断纵隔肿瘤的首选影像学方法

A.胸部X线

B.胸部CT增强扫描

C.PET-CT

D.磁共振成像