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筑施工起重机械办理使用登记申请表（通用表）

工程名称

安装位置

使用登记类别

□初始高度安装验收后□使用登记证注销后重办

设备入库编号

设备名称

规格型号

制造单位

出厂编号

出厂日期

出租(（产权）单位

负责人

联系电话

安装单位

安装负责人

联系电话

使用单位

项目负责人

联系电话

施工（总包）单位

项目负责人

联系电话

监理单位

总监理工程师

联系电话

检检验检测单位

检验合格日期

检测报告号

验收日期

验收结果

安装移交日期

申报提交资料目录

序号

资料名称

数量

备注

1

建筑起重机械租赁合同（自有设备不提供）

2

建筑起重机械安装检检验检测报告

3

建筑起重机械安装验收记录表

4

建筑起重机械维护保养等管理制度

5

建筑起重机械使用生产安全事故应急救援预案

6

配备的

特种作业

人员名单

□操作司机1姓名

证书号

□操作司机2姓名

证书号

□操作司机3姓名

证书号

□司索信号工1姓名

证书号

□司索信号工2姓名

证书号

□司索信号工3姓名

证书号

使用单位

签章

申请理由：

项目负责人（签字）：

联系人（签字）：使用单位（公章）

联系电话：年月日

工程所在地住建行政机关

审批

工程所在地住建行政主管部门意见：

经办人：审批日期：

有关要求

1.建筑起重机械安装验收合格后30日内，使用单位应规定向工程所在地住建行政主管部门申办起重机械使用登记证；

2.申报提交的各项资料及建筑施工特种作业操作资格证书复印件应附后；

3.塔式起重机在申办使用登记证时，司机至少配备1名，司索信号工至少配备2名（施工升降机除外）